Yıllık COVID Çekimleri İyi Bir Fikir mi?

Okul tatilde, balkabağı baharatı mevsiminde ve Amerikalılar yakında başka bir sonbahar hazırlığı haline gelebilecek şey için eczanelere gidiyor: yıllık COVID aşınız. Salı günü Beyaz Saray ilan edildi “Amerikalıların çoğunun” yalnızca “yılda bir kez, her sonbaharda” bir COVID-19 aşısı alacağı pandemi yanıtının “yeni bir aşamasının” başlangıcı. Başka bir deyişle, pandemik güçlendiriciniz, fizik muayeneniz veya daha da önemlisi grip aşınız kadar rutin hale gelmek üzere. Takviminize sağlıkla ilgili bir görev daha eklendi ve muhtemelen hayatınızın geri kalanında orada kalacak.

Belli bir bakış açısından, bu rejim çok mantıklı. Pandeminin şimdiye kadarki en büyük dalgalanmaları kışın geldi ve bir düşüş hızlandırıcı bu dalgalanmaların bir sonrakini hafifletmek için uzun bir yol kat edebilir. Dahası, yeni plan hem halk hem de sağlayıcılar için COVID aşılama rejimlerini büyük ölçüde basitleştiriyor. Yale’de bir aşı politikası uzmanı olan Jason Schwartz, “Bir destek için kimin uygun olduğunu, kaç tane güçlendiricinin, ne zaman, hangi güçlendiricilerin, ne kadar uzak olduğunu anlamak pek çok durumda şaşırtıcı oldu” dedi. “Bence bu, bazı gerçekten cesaret kırıcı şekillerde güçlendirici alımını durdurdu.” Beyaz Saray COVID-19 Müdahale Koordinatörü Ashish Jha, bir anlamda, yeni planın işlerin zaten yürüme şeklini kodladığını söyledi: Düşük riskli Amerikalıların en son başka bir atış için uygun hale geldiği son sonbahardı. (Yaşlılar ve bağışıklığı baskılanmış olanlar farklı bir programda ameliyat ettiler ve muhtemelen bunu yapmaya devam edecekler, dedi Jha.)

Yine de, bazı halk sağlığı uzmanları, Beyaz Saray’ın silahı atladığından endişeleniyor. Nisan ayında, birçoğu söylenmiş İstatistik HaberleriHelen Branswell, ABD’nin bunu desteklemek için gereken veriler olmadan böyle bir politikayı benimsemesinden endişe duyuyorlardı. Beyaz Saray Salı günü açıklamasını yaptığında, birçok kişi endişelerinin haklı çıktığını hissetti. “COVID ile yolun her adımında bükülmeler, dönüşler ve sürprizler yaşadık ve tek bir şansımız olacağı ve ardından işimizin biteceği fikri, işlerin geçmişte nasıl yürüdüğüyle gerçekten tutarlı değil. Pittsburgh Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde profesör olan Walid Gellad bana söyledi. Plan, onun görüşüne göre, önemli belirsizlikleri örtbas ediyor.

Okuyun: Amerika’nın düşüş güçlendirici planının ölümcül bir paradoksu var

Bir kere, virüsün sonbahar ve kış aylarında zirveleri olan yıllık bir programı izleyeceğini varsayıyor – bu pek olası değil, aynı zamanda kesin değil. Bir diğeri için, yeni Omicron’a özgü aşının sunduğu faydaların büyüklüğü veya süresi konusunda hala kesin bir kavrayışa sahip değiliz. Gellad, tüm bildiğimize göre, yarın vurulacak birine sağlanan ek korumanın Yeni Yıl arifesinde büyük ölçüde dağılmış olabileceğini söyledi.

Ve bu, gelecekteki varyantların hayaletinin sunduğu büyük belirsizlikten bahsetmiyor. İçinde Bilgilendirme Salı günü Jha, “yeni değişken eğrilerin” hükümetin planlarını değiştirebileceğini kabul etti. Ancak duyurunun kendisi, bazı halk sağlığı uzmanlarının, ileride kurs düzeltmelerine ihtiyaç duyulursa sorunlara neden olabileceğinden endişe duyduğu böyle bir uyarı içermiyor. Tennessee’deki St. Jude Çocuk Araştırma Hastanesi’nde bir immünolog olan Paul Thomas, bildiğimiz kadarıyla, yeni varyantlar daha sık güncelleme gerektirebilir veya viral mutasyon yavaşlarsa yıllık aşılara bile ihtiyacımız olmayabilir, dedi.

Beyaz Saray’ın tarif ettiği rutin kulağa grip aşısı gibi geliyorsa, bu bir tesadüf değil. Duyuru, COVID aşılarının İşçi Bayramı ile Cadılar Bayramı arasında – “tıpkı yıllık grip aşınız gibi” yapılmasını açıkça tavsiye ediyor. Yine de bu karşılaştırma, daha grip benzeri bir çerçeveye geçişin COVID önleme için yalnızca aşıya yönelik bir yaklaşımın benimsenmesini gerektireceğinden endişelenen eleştirmenleri endişelendiren şeyin bir parçası. Son iki buçuk yılda çok etkili olduğu kanıtlanan müdahalelerin çoğu (maskeleme, mesafe koyma, yaygın testler) geleneksel olarak grip mevsimi protokollerimizin önemli bir parçası olmamıştır. COVID’i grip gibi tedavi edersek, düşünce devam ediyor, bu tür müdahaleler yol kenarına daha da düşme riskiyle karşı karşıya. Başka herhangi bir önleme taktiğinden bahsetmeyen duyuru, aksine pek bir güvence vermiyor.

Okuyun: Düşüş güçlendirici atışınızı planlamak için basit bir kural

Ama bu okuma, dedi Jha, “kesinlikle yanlış.” Aşılar “stratejimizin temel direği” olsa da, test etme, maskeleme ve iç mekan hava kalitesini iyileştirmenin de önemli olduğunu söyledi. Ancak meslektaşım Katherine Wu’nun yazdığı gibi, ülke bir süredir aşılara giderek daha fazla – ve elimizdeki diğer müdahalelere giderek daha az güveniyor. Yeni politikayı maskeleme, havalandırma ve benzerlerinden vazgeçilmesi olarak okusanız bile, işlevsel olarak statükodan çok fazla uzaklaşmayabilir.

Thomas, Beyaz Saray’ın planının değişen koşullara duyarlı olduğu sürece mantıklı olduğunu söyledi. “Bu virüs hakkında yeni şeyler öğrenmeye devam ediyoruz” dedi. “Mutasyon hızı değişiyor. Nüfusa yayılma değişiyor.” Ve bu nedenle, yanıtımızın esnek olması gerektiğini söyledi.

Beyaz Saray’ın duyurusu, rekabet halindeki öncelikleri dengelemeye yönelik iyi niyetli bir girişim gibi görünüyor: bir yandan belirsizliği iletme ve karmaşıklığı kabul etme ihtiyacı; diğer yandan, mesajın, insanların kafasını karıştıracak kadar karmaşık hale gelmesini engelleme ihtiyacı, tamamen ayarladıkları noktaya kadar. Bu durumda, yönetim basitlikten yana düşmüş gibi görünüyor. Gellad, bunun halk sağlığı yetkililerinin pandemi boyunca defalarca yaptığı bir hata olabileceğini söylüyor. “Bir şeyleri basit ve anlaşılır kılmaya ve onları yeterli belirsizlik olmadan sunmaya çalıştığınızda,” dedi, “işler değiştiğinde başınız belaya girer.”