Yeme Bozuklukları: Beyin ve Besin Arasındaki İlişki


Yemek bir geçim kaynağı olsa da bize rahatlık sağlar ve stresi azaltır. Bazı bireylerde, gıda alımı ve bunun kişinin vücut imajıyla ilişkisi bir stres kaynağı olabilir ve yemek yemede düzensizliğe veya yeme bozukluklarına yol açabilir.

Yeme bozuklukları, aşağıdakileri etkileyen zihinsel sağlık durumlarıdır: dünya nüfusunun %9’u. Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık 30 milyon Amerikalı yeme bozukluğu ile yaşıyor. Yılda 10.200 ölümle yeme bozuklukları en ölümcül akıl hastalıkları arasında yer alıyor ve opioid doz aşımından sonra ikinci sırada yer alıyor. Perspektife koymak için, bu 52 dakikada bir ölüm.

Yeme bozuklukları, yaş, etnik köken, cinsiyet, cinsiyet, din, sosyoekonomik durum vb. ne olursa olsun tüm popülasyonlarda bulunabilir. Nedenlere, risk faktörlerine ve tedavi seçeneklerine genel bir bakış, bireylerin potansiyel bir yeme bozukluğunu tanımlamasına ve ele almasına yardımcı olur.

Yeme bozuklukları nelerdir?

Yeme bozuklukları (ED), beynin yeme davranışını düzenleme biçimindeki sorunlardan kaynaklanır. Yeme bozuklukları bir yaşam tarzı seçimi değildir. Vücudun doğru beslenmesini engelleyen, kalp, böbrek sorunları ve daha kötüsü gibi sağlık sorunlarına yol açan tıbbi durumlardır.

Bu bozukluklar, gerekenden daha az veya daha fazla yemek yemeye yol açabilir. Yeme bozukluğu olan kişiler genellikle vücut ağırlığı veya şekli ve yiyecek alımını nasıl kontrol edecekleri ile meşgul olurlar. Beden imajı üzerindeki bu aşırı düşünceler, yemekle sağlıksız bir ilişki oluşturur. Örneğin, önemli bir üst üste gelmek anoreksiya nervoza ile beden dismorfik bozukluğu arasında, sıkıntı veya “fiziksel görünümde hayali veya hafif bir kusurla meşgul olma” bozukluğu ile karakterize bir durum.

3 Yaygın Yeme Bozukluğu Türü

Birkaç çeşit yeme bozukluğu olabilir ve her birinin onu diğerlerinden ayıran belirli kriterleri vardır. Farklılıkları anlamak, tedavi ve iyileşme sonuçlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Erkeklerde ve kadınlarda en yaygın üç yeme bozukluğu şunlardır:

Bulimia Nervoza

Bulimia nervoza, tıkınırcasına yeme ataklarının ardından kilo alımını engelleyen uygunsuz telafi edici davranışlarla karakterize bir yeme bozukluğudur. Bu tür davranışlar şunları içerir:

  • kendi kendine kusma
  • müshillerin, diüretiklerin veya diğer ilaçların kötüye kullanılması
  • oruç tutmak veya
  • aşırı egzersiz

Göre Manuel Sağlık Teşhis ve İstatistik El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-5), üç ay boyunca haftada en az bir kez bu davranışlarda bulunursanız bulimia nervoza teşhisi konulabilir.

Anoreksiya nervoza

Bu yeme bozukluğu, gıda alımında aşırı derecede düşük vücut ağırlığına yol açan önemli ve kalıcı bir azalma ile karakterizedir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü anoreksiyası olan bir kişiyi aşağıdakilere sahip biri olarak tanımlar:

  • Amansız bir incelik arayışı;
  • Vücut imajının bozulması;
  • Kilo almanın yoğun korkusu;
  • Son derece rahatsız yeme davranışı.

Anoreksik bireylerin çoğu, aç olmalarına ve ciddi şekilde yetersiz beslenmelerine rağmen kendilerini aşırı kilolu olarak görürler. Aşağı yukarı ABD’de 200.000 kişi her yıl bu anoreksiya nervoza ile mücadele edin. Aynı zamanda, herhangi bir akıl hastalığının en yüksek ölüm oranına sahiptir ve bu hastalığa yakalanan kişilerin %20’sini öldürür.

Anoreksiya nervoza diyetle yakından ilişkili olmasına rağmen, ikisi arasında belirgin farklılıklar vardır. Anoreksiya nervoza, sadece kiloyu yönetmek yerine, kişinin yaşamını ve duygularını kontrol etmeye çalışır. Diyet yapma girişimleri (kilo verme algısı), mutluluğa ve öz tatmine ulaşmanın yoludur.

Tıkınırcasına Yeme Bozukluğu (YATAK)

BED, tıkınırcasına yeme atakları ile karakterize bir tür yeme bozukluğudur, ancak bulimiadan farklı olarak uygunsuz telafi edici davranışlar içermez. Bununla birlikte, bu bozukluğu olan kişiler, sonrasında büyük bir utanç ve suçluluk hissederek kaygı ve depresyona yol açar.

DSM-5’e göre, aşırı yeme bölümleri aşağıdakilerden üçünü (veya daha fazlasını) içerir:

  • Normalden çok daha hızlı yemek yemek;
  • Rahatsız edici bir şekilde doygunluk hissedene kadar yemek;
  • Fiziksel olarak aç olmadığınızda bile çok miktarda yemek yemek;
  • Ne kadar yediğinden utandığı için yalnız yemek yemek;
  • Depresif hissetmek, kendinden iğrenmek veya sonrasında çok suçlu hissetmek.

Nedenler ve Risk Faktörleri

Yeme bozuklukları münhasır değildir. Yaş, ırk/etnik köken, vücut ağırlığı ve cinsiyetten bağımsız olarak tüm insanları etkileyebilirler. Ergenlik veya genç erişkinlik döneminde daha sık görülmekle birlikte, çocuklukta veya yaşamın ilerleyen dönemlerinde de gelişebilir. Hangi durumda olursa olsun, erken teşhis, terapötik sonuçlarda önemli bir rol oynar.

Yeme bozukluklarının başlamasının tek bir nedeni yoktur. Araştırmacılar, genetik, davranışsal, biyolojik, psikolojik ve sosyal dahil olmak üzere faktörlerin karmaşık bir etkileşiminin gelişimlerine katkıda bulunduğuna inanmaktadır.

Yeme bozukluklarının dünya çapında yaygınlığı arttı %3.4 ila %7.8 2000 ile 2018 arasında. Araştırmalar, Amerika Birleşik Devletleri’nde genç kadınlar arasında yeme bozukluklarının yaygınlık oranının daha yüksek olduğunu gösteriyor (%3,8) erkeklerden daha (%1,5). Genetik kalıtsallık, yeme bozuklukları geliştirme riskinizi %28-74 oranında artırır.

Yeme bozuklukları, cinsel istismar veya zorbalık gibi geçmiş deneyimlerden ve travmalardan da kaynaklanabilir. A 2013 çalışması Avrupa Psikotravmatoloji Dergisi’nde yayınlanan bir araştırma, travmatik olaylar (TE) ile yeme bozuklukları arasında bir ilişki buldu. TE’ler arasında, cinsel travma (% 6,3) ED’li bireylerin yaşadığı en yaygın travma şekliydi ve bunu % 4,0 ile fiziksel istismar izledi.

Beyin ve Yeme Davranışlarındaki Rolü

Araştırmalar, tıkınırcasına yeme gibi düzensiz yeme davranışlarının beynin ödül sürecini değiştirdiğini gösteriyor. Ödül Eksikliği Sendromu (RDS). Sonuç olarak, iştahı ve gıda alımını kontrol eden sinir devresinde bir bozulma vardır. RDS, beyindeki güçlü nörotransmitterlerin düzenli etkileşimlerini bozar ve anormal aşerme davranışına neden olur.

Örneğin, anoreksiya nervozalı bireyler, gıda alımı kontrol devrelerini güçlendirebilecek yüksek bir tahmin hatası yanıtına sahipti. Bu, bu bireylerin açlık ipuçlarını geçersiz kılabilecekleri ve gıda alımını kısıtlamaya devam edebilecekleri anlamına gelir. Tıkınırcasına yemede durum tam tersi gibi görünüyor. Besin alımı kontrol devresinin değiştirilmesi, bir bireyin kısa sürede çok miktarda yiyeceği tok hissetmeden yemesini mümkün kılar.

Bir diğeri çalışmak (2011), beyin mekanizmaları ile anormal yeme davranışları arasındaki ilişkiyi belirlemiştir. Hayvan modelleriyle elde edilen ödülle ilgili beyin işlev bozukluklarının nörokimyasal kanıtı şunları önermektedir:

  • Bulimia Nervoza — Dopamin (DA) salınımına neden olur, ancak temizleme, aksi halde tokluk sinyali verebilecek asetilkolin (ACh) salınımını azaltır.
  • Anoreksiya nervoza — Yiyeceklere kısıtlı erişim, DA’nın güçlendirici etkilerini artırır ve mezolimbik DA ve serotoninde, açlık nedeniyle değişiklikler meydana gelir.
  • YATAK – Ödülle ilgili beyin bölgelerinde DA, asetilkolin ve opioid sistemlerinde değişikliklere neden olur.

İyileşme/Terapi Seçenekleri

Bireyin ihtiyaç duyduğu tedavi planları, bozukluğun tipine ve ciddiyetine bağlı olarak değişebilir. Aşağıdaki tedavilerden daha iyi sonuçlar elde etmek için doktorlar, hemşireler, beslenme uzmanları ve terapistler dahil olmak üzere sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında ortak bir çaba gereklidir:

Psikoterapi

Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT) gibi psikoterapi, zararlı düşüncelerinizi veya alışkanlıklarınızı sağlıklı bir şeyle değiştirmeyi belirlemenize ve öğrenmenize yardımcı olur. CBT ayrıca başa çıkma becerilerinizi geliştirmenize ve davranış kalıplarını değiştirmenize yardımcı olur.

beslenme danışmanlığı

Doktorlar, hemşireler ve beslenme uzmanları, bireysel ihtiyaçlarınıza uygun sağlıklı bir beslenme planı geliştirmenize yardımcı olacaktır.

İlaçlar

İlaçlar, örneğin antidepresanlar, antipsikotikler veya duygudurum düzenleyiciler kaygıyı, dürtüleri veya sağlıksız düşünceleri kontrol etmeye yardımcı olabilir. Bu ilaçlar genellikle yeme bozukluklarına eşlik eden depresyon ve anksiyete belirtilerini azaltmaya yardımcı olur.

Alternatif terapiler

Gevşeme ve stres azaltma terapileri, insanların yeme bozukluklarıyla baş etmelerine yardımcı olabilir. Biraz ortak alternatif tedaviler yoga, masaj, meditasyon ve akupunktur içerir.

Yeme bozuklukları nedeniyle ciddi sağlık sorunları gelişen kişilerin bir hastanede veya yatılı tedavi programında olmaları gerekebilir. Bazı klinikler daha yoğun bir tedavi programı için barınma ve tedavi hizmetleri sunmaktadır.

Son düşünceler

Pek çok insan lezzetli yiyecekler yemekte rahatlık ve rızık bulur. Ancak bazı bireylerin gıda ile sağlıklı bir ilişkisi yoktur. Aile öyküsü, travmatik olaylar ve sosyal baskı, anormal yeme davranışlarıyla ilgili olabilir.

Yeme bozuklukları medyanın fazla ilgisini çekmediği için sessiz bir salgındır. Bu bozuklukların fiziksel, psikolojik ve sosyal faktörler dahil olmak üzere tüm sağlık seviyeleri üzerinde sinsi bir etkisi vardır. Bunlar, eşit dikkat ve kaynakları hak eden ciddi zihinsel sağlık sorunlarıdır. Yeme bozukluklarının yüksek ölüm oranı nedeniyle, göz ardı edilmemeli ve küçük bir sağlık sorunu olarak ele alınmamalıdır.

Belki de en rahatsız edici istatistiklerden biri, ED’nin intiharla ilişkisidir. %26 ED’li kişilerin intihar düşünceleri var. ölüm nedeni beşte bir anoreksiya nervozalı bireyler intihardı. Bedeni utandırmanın yaygın olduğu ve siber zorbalığın her yerde olduğu günümüzde ve çağda sosyal medyanın öne çıkması, işleri daha da kötüleştiriyor.

Birçok insan ED’leri yaşam tarzı seçimleriyle karıştırır – öyle değiller! Farkındalığı yaymak, damgalamayı azaltmanın ve acil servisler gibi akıl sağlığı sorunları için tartışma kanallarını açmanın birçok yolundan biridir. Bilgi ve danışmanlık, bunlarla mücadele eden bireylere yardımcı olabilir. Arkadaşlardan ve aileden gelen güçlü destek, hastaları sağlıksız davranış kalıpları için yardım almaya ve baş etme becerilerini geliştirmeye teşvik edebilir.


Kaynak : https://yourhealthforumbydrcirino.org/2022/03/27/eating-disorders-the-relationship-between-the-brain-and-food/

Yorum yapın

SMM Panel