Sağlık Sigortası Planınızı Nasıl Seçersiniz – Sağlıklı Olmalısınız


Herkesin sağlık sigortasına ihtiyacı vardır ve ihtiyaçlarınız için en iyi planı seçmek için genellikle sınırlı bir zamanınız vardır. Ancak, her ay size ne kadara mal olacağına bağlı olarak acele karar vermek bir hata olabilir. Yanlış sigorta planını seçmek, olası hastane faturalarında size binlerce dolara mal olabilir ve sigortanız bakımınızla ilgili bazı masrafları ödemeye başlamadan önce tonlarca para ödemek zorunda kalmanıza neden olabilir.

Hastaneye yatmayı veya hastalanmayı ve tıbbi bakıma muhtaç olmayı beklemeseniz bile, başınıza her şey gelebilir. Uzmanlaşmış ve daha pahalı bakıma ihtiyacınız varsa, ailenizin mali sağlığını riske atmamanızı sağlamak için doğru sigorta planını bulmak çok önemlidir. Sağlık sigortası planınızı nasıl seçeceğiniz aşağıda açıklanmıştır.

İşvereninizden Geçin

Mümkün olduğunda paradan tasarruf etmek her zaman bir öncelik olmalıdır, bu nedenle işvereniniz aracılığıyla sigorta yaptırmak, genellikle aylık maliyetlerin bir kısmını karşılayacağından sağlık sigortası almanın en iyi yoludur. Buna ek olarak, işverenler tarafından sunulan planlar piyasadaki planlardan daha ucuzdur ve planlar genellikle daha düşük aylık ödemeler ve kesintilerle daha iyidir.

Ne yazık ki, herkesin kendilerine sunulan işveren sponsorluğunda bir sağlık hizmeti planı yoktur, bu nedenle aşağıdaki gibi bir çevrimiçi pazardan geçmeniz gerekebilir. HealthCare.gov veya özel bir borsa aracılığıyla veya doğrudan sigorta şirketinden sigorta satın alarak. Ne yazık ki, piyasayı kullanmazsanız, gelirinize göre vergi kredisi alma potansiyeliniz olmayacaktır.

Planları Karşılaştır

Pazaryerini kullansanız da kullanmasanız da, sağlık sigortası seçenekleri ve oranlar tıbbi geçmişinize bağlı olabilir. Önceden var olan koşullara sahip olanlar genellikle sağlık sigortası için daha fazla öderler çünkü sigortacılar daha sık tedavi için uzmanlara daha fazla para ödemek zorunda kalacaklardır. Yani örneğin bir onkoloji uzmanına ihtiyacınız varsa, sağlık sigortası priminiz önceden bir rahatsızlığı olmayan birine göre daha pahalı olacaktır. Bununla birlikte, tıbbi geçmişiniz ne derse desin, aralarından seçim yapabileceğiniz birkaç sağlık planına sahip olmalısınız.

Ne yazık ki, sağlık sigortası planlarını karşılaştırmak zor olabilir çünkü en iyi planı ararken size sunulan tüm kısaltmaları ve terimleri anlamayabilirsiniz. En yaygın sigorta poliçesi türleri şunlardır:

Seçtiğiniz plan türü, maliyeti doğrudan etkileyecektir. Kapsama almak için ağda kalmanız gerekmediğinden, en pahalı kapsama türü tipik olarak bir PPO’dur. Bir başka popüler seçenek olan HMO, acil durumlar dışında kapsama alanı için ağda kalmanızı gerektirir. HMO’lar ayrıca, plan maliyetlerinizi karşılamadan önce uzmanları görmek için bir sevk almanızı gerektirir.

Bu arada, EPO’ların cepten daha düşük harcamaları vardır ve sevk gerektirmez, ancak bakım sağlayıcınızı seçerken daha az seçeneğiniz vardır. POS planlarında daha fazla sağlayıcı seçeneği vardır, ancak bakımınızı ağ içi bir doktordan almanız gerekir.

Farklı türdeki sigorta poliçelerini anlamak zaman alır, ancak esas olarak cepten harcamalarınızı ve hangi doktorları görebileceğinizi belirlerler.

Faydaların Özeti

Planları karşılaştırırken, her bir planla ilişkili farklı maliyetleri ve kapsamları açıklayacak olan faydaların özetini her zaman kontrol edin. Bir plan seçmeden önce hangi sigortayı kabul ettiklerini belirlemek için birinci basamak doktorunuzu (PCP) bile arayabilirsiniz. İşveren sponsorluğunda bir plandan geçiyorsanız, faydaların özetini almak ve plan hakkında daha fazla bilgi edinmek için sosyal yardım yöneticinizle konuşmanız gerekebilir.

Tıbbi Masrafları Tahmin Edin

Her tıbbi masrafı tahmin edemezsiniz, ancak geçmiş tedavinize dayanarak sizin ve aileniz için hangi planın doğru olduğunu belirleyebilirsiniz. Son birkaç yılda sizin ve planınızda yer alacak herkesin gördüğü tedavi türlerine bakın. Geleceği tahmin etmek imkansız olsa da, en iyi planı seçmenize yardımcı olmak için ailenizdeki belirli tıbbi eğilimlerin farkında olmaya devam edebilirsiniz.

Ağları Karşılaştır

Planları karşılaştırmak önemlidir, ancak farklı sigorta planı ağlarını karşılaştırmayı da seçebilirsiniz. Ağ, sağlık planınızın birlikte çalıştığı sağlayıcıları ve farklı bakım tesislerini ifade eder. PCP’niz bir planın ağının dışındaysa, muhtemelen tüm bakım masraflarını cebinizden ödemek zorunda kalacaksınız, bu da sağlık sigortanızı daha az kullanışlı hale getirecektir.

Tıbbi bakımdan tasarruf etmeye çalışıyorsanız, sigorta şirketleri zaten bu sağlayıcılarla daha düşük oranlar için pazarlık yaptığından, ağ içi bir doktora gitmek en iyisidir. Ağ dışı tıbbi bakım aldığınızda, doktorlarınız bu pazarlık oranlarına sahip değildir ve size daha yüksek bir fatura verecektir.

Mevcut PCP’nizi saklamak istiyorsanız, her zaman ağınızın sağlayıcı dizininde veya düşündüğünüz planın ağında olduklarından emin olun. Yeni PCP’nizi alıp almayacağını belirlemek için doktorunuzun ofisini de arayabilirsiniz. sigorta türü. Her iki durumda da, en iyi ilgi alanlarınızı göz önünde bulunduran bir doktor seçmek isteyeceksiniz; Doktorlar ortak bir kaldırım kenarı danışma bir hastaya en iyi nasıl davranılacağı konusunda başka bir doktordan tavsiyeye ihtiyaç duyduklarında böyle bir doktor olabilir.

Maliyetleri Kontrol Edin

Bir sağlık planı seçerken en önemli faktörlerden biri, cepten yapılan maliyetlerdir. Bunlar, sağlık hizmeti sağlayıcınızı görmenin size maliyeti olacak olan maliyetlerdir; onlar sizin aylık priminiz değil. Bir planın faydalarının özeti, sağlık hizmetleri için cebinizden ödemenin ne kadara mal olacağını ortaya koyacaktır ve eğer pazaryeri kullanıyorsanız, bu maliyetlere bakabilir ve aynı ekranda karşılaştırabilirsiniz. Dikkate alınması gereken birkaç farklı cepten maliyet:

  • Ortak ödeme: Copay, doktora her gittiğinizde ödeyeceğiniz sabit ücrettir.
  • madeni para sigortası: Madeni para sigortası, geri kalanı sigorta planınız tarafından ödenmek üzere, cebinizden ödediğiniz sağlık faturasının yüzdesidir.
  • İndirilebilir: Kesinti, ödediğiniz tutardır tıbbi bakım sigorta planınız bunun için ödeme yapmaya başlamadan önce özen gösterin.
  • cepten maksimum: Cepten maksimum miktar, sigorta kapsamındaki tüm sağlık hizmetleri için kendi cebinizden ödeyeceğiniz en yüksek tutardır.
  • Ödül: Priminiz, sağlık sigortanızın aylık maliyetidir.

Çoğu insan sağlık sigortası primlerini en çok önemser, çünkü sigortalı kalmak için her ay ödemek zorunda oldukları maliyet budur. Tipik olarak, aylık ne kadar fazla ödeme yaparsanız, kapsamınız o kadar iyi olur. Tıbbi masraflarınızın daha fazlasını karşılayacak bir planın aylık primi daha yüksek olacaktır, ancak uzmanları sık sık görenler veya büyük bir ameliyat planlayanlar için faydalı olabilir.

Daha düşük aylık primler, genellikle daha yüksek cepten harcamalar anlamına gelir ve sigortanız tıbbi giderlerinizi karşılamaya başlamadan önce kendi cebinizden daha fazlasını ödemeniz gerekir.

Sağlık Sigortası Planınızı Seçme

karşılaştırmalısın farklı sağlık sigortası planları Kendiniz ve aileniz için en iyi sigortayı aldığınızdan emin olmak için yıllık olarak size sunulur. Herhangi bir sigorta, plan veya ağ türüne karar vermeden önce her zaman araştırmanızı yapın ve farklı fayda ve maliyetleri karşılaştırın.


Kaynak : https://www.youmustgethealthy.com/2022/06/how-choose-your-medical-insurance-plan.html

Yorum yapın

SMM Panel