Rutin Yenidoğan Prosedürleri: Eritromisin |

Katkıda Bulunan Yazar Mariah Leach

Bebeğim Liam’ın yeni annesi olarak, doğal bir hastanede doğum yapmaya kararlıydım. Doğum planıma hazırlanırken ve tam olarak ne istediğimi araştırırken, sözde “normal” rutin yenidoğan göz merhemi ile karşılaştım. Bu kadar eski, 1800’lere dayanan bir rutinin bugün hala annelere gerekli veya normal olarak tanımlandığını görmek akıllara durgunluk veriyordu.

Birçok hastanede doğum bu “rutin” eritromisin göz merhemini hayati olarak görse de, çocuğum bunun bir parçası olmayacaktı. Hem kocamın hem de benim cinsel yolla bulaşan hastalığım olmadığını bildiğim için bu prosedürü reddedeceğim.

Bilginize, “HAYIR” deme hakkınız ve seçeneğiniz var.

Normal doğum ve uygulamalar hakkında daha fazla şey öğrenmeye devam ederken, bu rutin yenidoğan prosedürünün gerekli olup olmadığını sorguladım. Her anne enfeksiyon için pozitif test yapmayacaksa, bunu zorunlu kılmak doğru değildir.

Belki de doğal sağlığa yeni kavuşmuş veya deneyimli bir annesiniz, ancak eritromisin adı verilen bu göz merhemini ve neden bugün hala kullanıldığını merak ediyorsunuz.

Bu göz merheminin tarihini, yararlarını, risklerini, sahip olduğunuz diğer seçenekleri ve kendi bilinçli kararınızı vermeme izin verin.

Eritromisin Göz Merhemi Nedir?

Eritromisin göz merhemi, yenidoğan konjonktiviti veya oftalmia neonatorum olarak adlandırılan göz enfeksiyonlarını önlemek için bebeğin doğumunun hemen ardından hastanelerde yaygın olarak kullanılır.

Bu enfeksiyon, bebeğin yaşamının ilk dört haftasında konjonktiva iltihabına neden olur.

1800’lerin sonlarında kök salmıştı; Avrupa doğum hastanelerinde doğan bebeklerin %10’u daha sonra bu enfeksiyonu kapmıştır. Ancak bu yeni doğanların sadece %3’ü kalıcı olarak kör bırakıldı. (1)

Doktorlar bir süredir bu enfeksiyona yakalanan bebekleri nasıl önleyeceklerini veya onlara nasıl yardım edeceklerini bilmiyorlardı. Sonra Albert Neisser adında bir doktor, bel soğukluğu adı verilen cinsel yolla bulaşan bir hastalığın keşfiyle geldi. Vajinal doğum sırasında anneden bebeğe doğum kanalından geçer.

Carl Crede adlı bir Alman doktor, gümüş nitrat çözeltisi kullanan bir tedavi keşfetti ve bunun hastanelerdeki her yenidoğanda, enfeksiyon belirtileri görmeden önce kullanılmasını gerektirdi. İleride, bu, bebeğin ciddi sorunlarına neden olan olumsuz etkiler gösterdi. (2)

Şimdi ABD’de kullanılmıyor ve doktorlar oftalmi neonatorumu önlemek için sadece antibiyotik eritromisin kullanıyor.

Ancak her bebek için gereksizdir ve tüm annelerin cinsel yolla bulaşan hastalıkları olmaz! Ne yazık ki, birçok eyalet kanunen bu göz merheminin annenin durumuna rağmen her bebeğe doğumdan sonraki 24 saat içinde verilmesini zorunlu kılmaktadır.

Danimarka, İsveç ve Birleşik Krallık gibi ülkeler eritromisin göz merhemi kullanmazlar. Bunun yerine, yeni doğanları yakından izliyorlar ve ancak yenidoğan konjonktivitine yakalanırlarsa antibiyotik tedavisine başlıyorlar.

Vay be, başka her yerde böyle olmalı, haksız mıyım!?

Eritromisin’den Kimler Yararlanır?

Eritromisin göz merhemi gerektiğinde süper faydalı olabilir, ancak gerekmediğinde hayır deme seçeneğiniz olmalıdır.

İşte yararlı olabileceği bazı nedenler:

• Sınırlı STD taraması/tedavi seçenekleri olan ülkeler/yerler
• Taranmışsa ve yanlış negatif test varsa
• Eşinizde varsa ve tedaviden sonra sizi yeniden enfekte ederse (yenidoğan konjonktivitinden yenidoğanı koruyacaktır)
• Yenidoğan doğumdan sonra semptomlar gösteriyorsa ve bunu bir seçenek olarak alabilirse

Doğum öncesi bakım her zaman mevcut değildir ve belirli alanlarda STD testi ve tedavileri annelerle sınırlıdır. Enfeksiyonların yüksek olduğu bazı kadınlar için her zaman bir seçenek değildir.

Bu durumda, bu göz merhemi yeni doğan bebeklerin onları klamidya ve bel soğukluğu enfeksiyonlarından korumalarına yardımcı olur.

Eritromisin Göz Merhemi Kullanmanın Riskleri

Yenidoğan bebeğiniz için bu eritromisin rutin göz merhemini kullanmayı düşünüyor musunuz? Bebeğinizin yaşamının ilk 24 saati içinde eritromisin kullanmanın olası yan etkilerinin risklerini paylaşmak istiyorum. Elbette, kararınızı her zaman yeniden gözden geçirebilir ve fikrinizi değiştirebilirsiniz!

Olası riskler: (3)

• Göz tahrişleri (batma, yanma, şişme, rahatsızlık vb.)
• Kimyasal pembe göz
• Kısa süreli bulanık görme (anne ve bebek arasındaki ilk bağı veya altın saati etkileyebilir)

Anneler, cinsel yolla bulaşan bir hastalığı olmadığını veya hamilelik sırasında cinsel yolla bulaşan hastalıklar için taranıp test edildiğini bilerek bu merhemi kullanmak zorunda değildir.

Ayrıca, bir araştırmaya göre eritromisinin yenidoğan konjonktivitini her zaman önlemediğini, dolayısıyla merhem sürmenin yenidoğanın enfekte olmayacağını %100 garanti etmediğini biliyor muydunuz? (4)

Bu seçimi her annenin elinden almaya çalışmak doğru değil! Birçok hastane bu göz merhemini çocuğunuz için “hayati veya gerekli” olarak tasvir eder, ancak gerçekte riskleri ve yan etkileri sorgulayıp “hayır teşekkürler” demeniz %100 uygundur.

Diğer seçenekler

Hastanelerin bu eritromisin göz merhemine olan ihtiyacı nasıl normalleştirmeye çalıştıklarını araştırdıktan sonra, bir ebe ve evde doğuma geçmek isteyebilirsiniz.

Fiziksel olarak evde doğum yapamıyorsanız ve bu göz merhemini almamak da dahil olmak üzere doğum planınızın yeterince yapıldığından emin olmak istiyorsanız, hastane odasında doula yaptırma seçeneği de vardır.

Kendinizi riskler ve faydalar konusunda sürekli olarak eğitmeniz çok önemlidir, böylece bu tür prosedürlere tamamen hazır hissedeceksiniz.

Araştırmam sırasında beni hazırlayan bir şey, kendim ve tüm hemşirelerimin ve doktorlarımın görmesi için bir doğum planı yazmaktı. Doula’m, bu göz merhemi seçeneği de dahil olmak üzere, hiç düşünmediğim şeyleri araştırmamı sağlayan bir şablon önerdi.

Ayrıca, erken doğum öncesi bakımda rutin testleriniz sırasında klamidya veya bel soğukluğu için pozitif bir STD testi olup olmadığını bilmeyen bir kadınsanız ve tek eşli bir ilişki içindeyseniz, kendinizi rahat hissediyorsanız merhemi reddedebilirsiniz.

Genellikle bu, bir feragatname imzalanarak yapılabilir.

Bilgilendirilmiş bir karar verin

Araştırmanı yap. Sizin ve bebeğiniz için hayati önem taşımaktadır. Normalleştirilmiş tüm hastane prosedürlerini, olası riskleri, faydaları, seçenekleri ve kararları öğrenmek size huzur, hazır olma ve güven duygusu verecektir. Daha sonra sağlayıcınıza tam olarak ne istediğinizi ve ne istemediğinizi söyleyebilirsiniz.

Kişisel tıbbi kararlarınız hakkında konuşma hakkınız vardır ve siz ve bebeğinizin sağlık tercihleri ​​her zaman birinci öncelik olmalıdır.

Neye karar verirseniz verin, bunun bilinçli bir karar olduğundan emin olun.

Bunu kontrol et Sağlıklı Gebelik Paketidoğal sağlıklı bir hamilelik için en sevdiğim kişisel ürünlerimden bazılarını içerir!

Bunu doğum planınızda hariç tutmayı düşündünüz mü?