Retinam ve bize birinci basamak hakkında söyledikleri – The Health Care Blog

Her gönderişimde THCB Reader, THCB’nin en iyilerini özetleyen haber bültenimiz (Buradan kaydolun!) Kısa bir çerez bölümü ekliyorum. Sonra onları bloğa eklemek için beyin dalgasını aldım. Kısalar ve genellikle çok tatlı değiller! –Matthew Holt

Geçen gece biraz korktum. Dağlarda geçirdiğim bir hafta sonundan sonra eve arabayla gidiyordum ve karıma o yanıp sönen ışığı görüp görmediğini sordum. Hayır polisler değildi ve hayır görmemişti. Gözümü belirli bir şekilde hareket ettirirsem parlak bir flaşım olduğu ortaya çıktı. Oh, yorgun olduğumu ve iyi bir gece uykusunun bunu düzelteceğini varsaydım.

Ertesi sabah hızlıca sola baktığımda flaş hala oradaydı ve birkaç tuhaf uçuşan cisim belirmişti. Mayo Clinic web sitesine gittim ve bana kopan bir retinam varmış gibi geldi. One Medical ile acil vizit videosuna çıktım. Yanıt veren NP, retina sorunlarım varmış gibi göründüğünü ve bunu göz doktoruma kontrol ettirmem gerektiğini söyledi. Ama görme yeteneğim her zaman harika olmuştur (yaşlılığımda okuma gözlüğüne ihtiyaç duymam dışında) ve bende bir tane yok. Peki kime tavsiye edersin diye sordum.

Burada sorunun can alıcı noktasına düşüyoruz. One Medical mükemmel bir birinci basamak sağlık hizmetidir. O kadar iyi ki Amazon onu 3 milyar dolara satın aldı. Ancak bu çok uzmanlıklı bir grup ya da Kaiser gibi bir sistem değil. Cevap şuydu: “Gerçekten kimseye tavsiye etmiyoruz – bu böyle olmaz.” NP sonunda yakınımdaki göz doktorlarını aradı ve uygulamalarında referans olarak bana bir isim gönderdi. Ancak bu hiçbir şeyle bağlantılı değil ve kalite mükemmelliğini arayan bazı analitik süreçlerle seçilmedi.

MarinHealth’in (yerel hastanem) web sitesine baktım ve oftalmoloji aradım. Bahsedilen isim üzerindeydi. Aradım. Doktor bu hafta çıktı. Bana başka bir isim verdiler. O muayenehane bana başka bir isim verdi ve o üçüncü muayenehane beni aynı gün görebildi. Mayo, “Hemen bir göz uzmanına (göz doktoruna) başvurmak görüşünüzü kurtarmanıza yardımcı olabilir” diyor. İyi haber şu ki, göz doktorunda birkaç saat geçirmiş olmam, retinamın ameliyata değil dikkatli bir şekilde beklemeye ihtiyacı var.

Ama kötü haber şu ki, benim için, Amerikalıların %90’ı gibi, özel bakım için güvenilir bir sisteme sevk edilmenin kolay bir yolu yok. Bu daha da kötü olabilir. Arkadaşım Sarah McDonald kitabında açıklıyor Kanser Kanalı bir baş-boyun cerrahı tarafından tedavisi olmayan nadir bir kanser teşhisi konulduktan sonra, aldığı her şeyi kapsayan desteğin, UCSF’de onunla 3 hafta boyunca konuşamayan bir uzmanın numarasının nasıl verildiğini.

Mike Magee, sağlık sisteminin hastaların “korku ve endişelerini” azaltmaktaki rolünden bahsediyor. Özel bir bakım sevk sisteminin olmaması, özellikle potansiyel olarak ciddi ve acil bakım söz konusu olduğunda, bu kadar çok korku ve endişenin olmasının büyük bir nedenidir. Keşke benim de şöyle bir konsiyerj savunuculuk sistemim olsaydı Dahil Sağlık veya şeffaf bu da beni doğru yere götürebilir ve deneyim yoluyla benimle birlikte çalışabilir. Ama o zamanlar çoğu Amerikalı gibi güvenceye en çok ihtiyacım olan şey, birinin beni görmesini umarak bir telefon numaraları listesini arıyorum.

Birinci basamak bakımımız var, uzmanlık bakımımız var. Ama umursayan bir sistemimiz yok.