Küçük Çalışmada, CAR-T Terapisi Lupus’u Remisyona İtiyor

15 Eylül 2022 PERŞEMBE (HealthDay News) — Lupus için bir tedavi olmamasına ve Amerika Birleşik Devletleri’nde bu hastalıkla yaşayan 1,5 milyon insanın çoğu için tedaviler işe yaramamasına rağmen, yeni bir çalışma kanser tedavisinin mümkün olabileceğini gösteriyor. tedavisi zor lupusu remisyona sokar.

Lupus, vücudun bağışıklık sistemi kendi derisine, eklemlerine, kemiklerine, böbreklerine ve kalbine karşı dostça ateş açarak bir dizi semptomu tetiklediğinde ortaya çıkan otoimmün bir hastalıktır.

CAR-T tedavisine girin.

Belirli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan terapi, vücudunuzun kendi T hücrelerini alır, onları laboratuvarda çok özel hücreleri tanımaları için eğitir ve ardından işlerini yapmak için onları vücuda geri verir. Lupusta tedavi, B hücreleri üzerindeki bir protein olan CD19’u hedefler.

Küçük çalışma, standart tedaviye yanıt vermeyen böbrekler, kalp, akciğerler ve eklemler gibi birden fazla organı içeren şiddetli lupuslu beş kişiyi içeriyordu.

Bir tedaviden yaklaşık üç ay sonra hastalar, organ tutulumunun gerilemesi ve hastalıkla ilişkili otoantikorların kaybolması dahil olmak üzere semptomlarda iyileşmeler gösterdi. Dahası, herhangi bir ek tedaviye ihtiyaç duymadılar. Lupus’lu bir kişide benzer sonuçlar yayınlandı. New England Tıp Dergisi 2021’de.

“Şiddetli [lupus] CAR-T hücre tedavisine çok duyarlıdır ve [people] uzun süredir ilaçsız remisyona girebilir” diyor çalışma yazarı Dr. Georg Schett. Almanya’daki Friedrich-Alexander Üniversitesi Erlangen-Nürnberg’de araştırma başkan yardımcısı ve dahiliye bölümü başkanıdır.

Yeni çalışmada yan etkilerin hafif olduğunu söyledi. Kanser araştırmalarında, bu tür terapi, yüksek ateş ve titreme, nefes almada zorluk ve CAR-T hücrelerinin çoğalıp kan dolaşımına büyük miktarlarda inflamatuar sitokin salmasıyla ortaya çıkabilen sitokin salıverme sendromuna neden olmuştur.

Şimdi araştırmacılar, bağışıklık sisteminin gerçekten derin bir sıfırlama geçirip geçirmediğini ve ileriye doğru normal davranıp davranmadığını bulmayı planlıyor.

“Hastaların daha uzun süre izlenmesi, uzun süreli hastalıksız remisyondan yararlanıp yararlanmadıklarını ve sonunda iyileşip iyileşmediklerini test etmek için önemli olacaktır. [lupus]”dedi Schett.

Bu tedavi er ya da geç mevcut olabilir, dedi. Schett, “CAR-T hücre tedavisi, kanser tıbbında, özellikle lenfoma ve lösemiyi tedavi etmek için zaten kurulmuş durumda” dedi.

Çalışma dergide 15 Eylül’de yayınlandı. Doğa Tıbbı .

Lupus uzmanları yeni bulgular hakkında heyecanlı olduklarını söyledi.

Lupus Research Alliance’ın kıdemli bilimsel program yöneticisi Hoang Nguyen, “Bu çok, çok büyük bir anlaşma” dedi. Kuruluşu, bir fare lupus modelinde CAR-T tedavisine bakan ilk çalışmaları destekledi.

Nguyen, “Lupus için gerçek bir tedavi yoktur ve mevcut tedavilerin etkinliği sınırlıdır” dedi. “Bu, 100 günlük bir çalışmada, tedavi edilen tüm deneklerde lupus semptomlarını ilk kez ortadan kaldıran bir tedavidir.”

Yine de, denemede sadece beş kişi olduğu ve uzun vadeli etkiler hakkında henüz yeterli bilgi bulunmadığı konusunda uyardı.

Jill Buyon, New York’ta NYU Langone’daki Lupus Merkezi’nin direktörüdür. “Hastalar birden fazla semptom açısından daha iyi hale geldi ve steroidler de dahil olmak üzere başka tedavilere ihtiyaç duymadı. Daha uzun süre takip edilen lupuslu daha fazla sayıda insan üzerinde daha fazla çalışmaya ihtiyaç var, ancak bu çok heyecan verici” dedi.

Ve New York City’deki Özel Cerrahi Hastanesi’nde romatolog olan Dr. Ruth Fernandez Ruiz’e göre, “[Lupus] hastalar, CAR-T hücre tedavisinden sonra çarpıcı bir klinik iyileşme gösterdi ve kapalıyken klinik remisyon yaşadı… [the] CAR-T hücre tedavisinden sonra takip süresi için ilaçlar. Sınırlı örneklem büyüklüğüne rağmen, CAR-T hücre tedavisinin uygulanmasında bir rol olması muhtemeldir. [lupus]özellikle refrakter ciddi hastalığı olan hastalar için [resistant] standart bakım tedavilerine.”

Daha fazla bilgi

Amerika Lupus Vakfı, lupus tedavileri hakkında daha fazla bilgiye sahiptir.