Karpal Tünel Sendromu El Ağrısına Neden Olur


Karpal tünel sendromu, elleri etkileyen ağrılı bir durumdur. Bu duruma sahip kişilerde ayrıca el ve bilekte uyuşma ve halsizlik de olur. Bilek atelleri ve ortamdaki değişiklikler gibi yaşam tarzı değişiklikleri olası tedavilerdir. Cerrahi aynı zamanda karpal tünel için bir tedavidir.

Karpal tünel sendromu nedir?

Karpal tünel sendromu, el ve bilekte ağrı, uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük oluşturan en yaygın sorundur. Bilek içindeki artan basınç nedeniyle oluşur ve medyan sinir adı verilen bir sinire bası yapar. Bu sinir başparmak, işaret ve orta parmaklara ve yüzük parmağının yarısına duyuları iletir. Küçük parmak çoğunlukla etkilenmez.

Karpal tünel nerede?

Karpal tünel, bilekte dar bir kanal veya tüp benzeri bir kemiktir. Bileğin bu kısmı, eli ve ön kolu birbirine bağlayan median sinire ve tendonlara sahiptir. Bu tünelin bölümleri şunları içerir:

  • Karpal kemikler: Bu kemikler tünelin dibini ve kenarlarını oluşturdu. Yarım daire gibi görünüyorlar.
  • bağ: Tünelin üst tarafında, tüneli bir arada sağlayan bağ, güçlü bir dokudur. Tünelin içinde medyan sinir ve tendonlar geçer.
  • Medyan sinir: Bu sinir eldeki parmakların çoğuna duyu verir (küçük parmak hariç). Ayrıca başparmağın alt kısmına ve işaret parmağına güç verir.
  • tendonlar: İp benzeri yapılar, tendonlar ön koldaki kasları eldeki kemiklere bağlar. Parmakların ve başparmağın bükülmesini sağlarlar.

karpal tünel sendromu risk faktörü

Karpal tünel sendromunun risk faktörleri, sıklıkla parmak kullanan faaliyetler veya işler yapanlardır. Karpal tünel sendromu geliştirme riski taşıyan kişiler şunları içerir:

  • Yüksek kuvvet (çekiçleme).
  • Uzun süreli kullanım.
  • Aşırı bilek hareketleri.
  • Titreşim.

Diğer bazı faktörler de karpal tünel sendromunun daha yüksek değişikliklerine katkıda bulunabilir. faktörler:

  • kalıtım.
  • Gebelik.
  • hemodiyaliz.
  • Bilek kırığı ve çıkığı.
  • El veya bilek deformitesi.
  • Romatoid artrit ve gut gibi artritik hastalıklar.
  • Tiroid bezi hormon dengesizliği (hipotiroidizm).
  • Diyabet.
  • Alkolizm.
  • Karpal tünelde bir tümör.
  • Yaşlılık.
  • Amiloid birikintileri (anormal bir protein).

Karpal tünel sendromu kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.

Karpal tünel sendromunun nedenleri

Karpal tünel sendromu, bilekteki boşluğun (karpal tünel) daraldığı zaman ortaya çıkar. Bu, median siniri ve tendonları (karpal tünelin içinde yer alır) sıkıştırır, bu da parmaklarda ve elde şişmeye, duyu azalmasına neden olur.

Elde ağrı ne sıklıkta?

Karpal tünel sendromu yaygın bir sorun olsa da, diğer bazı el ağrısı kaynaklarından farklı bir semptom türüne sahiptir. Aşağıdakileri içeren el ağrısının başka nedenleri vardır:

  • De Quervain tendinozu
  • Tetik parmak
  • Artrit

belirtiler

Semptomlar genellikle yavaş başlar ve herhangi bir zamanda gelişebilir. Erken belirtiler şunları içerir:

  • Geceleri uyuşma.
  • Parmaklarda karıncalanma ve/veya ağrı

Çoğunlukla bilekleri kıvrılmış şekilde uyudukları için gece semptomları sık görülür ve kişiyi uykudan uyandırır. Bu gece semptomları, tanımlanacak ilk semptomlardır. El sıkışmak, sorunun erken aşamasında semptomların giderilmesine yardımcı olacaktır.

Yaygın gündüz semptomları şunları içerebilir:

  • Parmaklarda karıncalanma.
  • Parmak uçlarında azaltılmış his.

Karpal tünel sendromları arttıkça semptomlar daha sabit hale gelecektir. Bu semptomlar şunları içerecektir:

  • Elde zayıflık.
  • Hassas hareketler gerektiren aktiviteleri yapamama (gömleği iliklemek gibi).
  • Düşen nesneler.
  • En şiddetli formda, başparmağın altındaki kaslar gözle görülür şekilde küçülür (atrofi).

Karpal tünel sendromunun teşhisi

Başlangıçta, doktor semptomları, tıbbi geçmişi tartışacak ve sizi muayene edecektir. Ardından, aşağıdakileri içerecek testlerin yapılması istenir:

  • Tinel’in işareti: Bu testte doktor, parmaklarda herhangi bir karıncalanma hissi yaratıp yaratmadığını görmek için ortanca sinire bilekte hafifçe vurur.
  • Bilek fleksiyon testi (veya Phalen testi): Bu testte hasta dirseklerini bir masaya yaslar ve bileğin serbestçe öne doğru düştüğünü görür. Karpal tünel sendromu olan bazılarının parmaklarında 1 dakika içinde uyuşma ve karıncalanma olur. Semptomlar ne kadar hızlı görülürse, karpal tünel sendromu o kadar şiddetli olur.
  • röntgen: Sınırlı bilek hareketi veya artrit veya travma kanıtı varsa bilek röntgenlerinin çekilmesi söylenecektir.
  • Elektromiyografi (EMG) ve sinir iletim çalışmaları: Bu çalışmalar medyan sinirin otomatik olarak ne kadar iyi çalıştığını ve kas hareketini nasıl kontrol ettiğini göstermektedir.

Tedavi

Karpal tünel sendromu 2 şekilde tedavi edilir: Ameliyatsız veya ameliyatlı. Tipik olarak, daha hafif vakalar için cerrahi olmayan tedaviler tercih edilir ve günlük aktivitelerinize ara vermeden devam etmenizi sağlar. Bazı ağır vakalarda cerrahi tedaviler yardımcı olur ve çok olumlu sonuçlar verir.

Ameliyatsız tedaviler

Ameliyatsız tedaviler çoğunlukla ilk sırada tercih edilmektedir. Tedavi şu şekilde başlar:

  • Dinlenme zamanında bilek ateli takmak.
  • İbuprofen gibi nonsteroidal antiinflamatuar ilaçların alımı.
  • Kortizon enjeksiyonları.
Karpal tünel Sendromu
Karpal tünel Sendromu

cerrahi tedaviler

Karpal tünel sendromu cerrahi olmayan tedavilerle iyileşmediğinde veya zaten şiddetli hale geldiğinde cerrahi yapılır. Ameliyatın amacı, o boşluktan geçen sinirler ve tendonlar üzerindeki baskıyı azaltmak için tünelin boyutunu artırmaktır. Bu, avuç içi altındaki karpal tüneli kaplayan bağın gevşetilmesiyle yapılır. Bu bağ aynı zamanda enine karpal bağ olarak da bilinir.

önleme

Karpal tünel sendromunu önlediğine dair kanıtlanmış bir kanıt yoktur, ancak eller ve bilekler üzerindeki baskıyı şu yöntemlerle azaltabilirsiniz:

  • Gücü azaltın ve tutuşu gevşetin. İş, örneğin kasa veya klavye türündeyse, tuşlara yumuşak bir şekilde basın. Yazı yazarken, büyük boyutlu, yumuşak tutamak adaptörü ve serbest akan mürekkebi olan bu kadar büyük bir kalem kullanın.
  • Kısa, sık molalar verin. Ellerinizi ve bileklerinizi yavaşça gerin ve bükün.
  • Pozisyona dikkat et. Bileği yukarı veya aşağı doğru bükmekten kaçının. Elinizin geri kalanıyla rahat bir orta pozisyon en iyisidir. Klavyeyi dirsek hizasına veya biraz daha aşağıya yerleştirin.
  • Duruşu geliştirin. Yanlış duruş omuzları öne getirerek boyun ve omuz kaslarını kısaltır ve boyundaki sinirleri de sıkıştırır. Bu, bilekleri, parmakları ve elleri etkileyebilir ve boyun ağrısına neden olabilir.
  • Bilgisayar faresini değiştirin. Bilgisayar faresinin bileğe rahat oturduğundan emin olun.
  • Ellerini sıcak tut. Soğuk bir ortamda çalışırsanız elde ağrı ve sertlik oluşması daha olasıdır, bundan kaçının


Kaynak : https://www.wikihealthnews.com/carpal-tunnel-syndrome/

SMM Panel PDF Kitap indir