Kalıcı felç hasarını önleyin – Mission Health Blog


Kalıcı felç hasarını önleyin - Mission Health BlogSiz veya tanıdığınız birinin felç geçirdiğini hemen anlar mıydınız?

İnme, kalp krizi ile aynı şekilde düşünülebilir. İnme, bir kan pıhtısı veya kırık bir kan damarı nedeniyle beynin bir kısmının hayati kan akışından ve oksijenden kesilmesiyle meydana gelen bir “beyin krizi” gibidir. Sonuçlar yıkıcı olabilir. Aslında, beyniniz kan ve oksijenden mahrum kaldığında her dakika iki milyon beyin hücresi ölür. Yine de Ulusal İnme Derneği, altı Amerikalıdan birinin tek bir inme semptomu adlandıramadığını bildirmiştir.

Ne yazık ki, birçok insan yardım aramak için çok uzun süre bekler. Ülke çapında 905 hastaneden alınan bir UCLA araştırması, inme geçiren kişilerin yalnızca %28’inin semptomları deneyimledikten sonraki bir saat içinde yardım aradığını ve bu sürenin kalıcı hasarı önlemek için en iyi şans için yanıt vermek için kritik dönem olarak kabul edildiğini buldu. Bu hastaların çoğu, semptomlar başladıktan üç saatten fazla bir süre sonra hastaneye geldi.

Potansiyel bir inmeyi belirlemede ve buna yanıt vermede BEFAST

Yaygın inme semptomları arasında ani, şiddetli bir baş ağrısı, yüzde, kolda veya bacakta ani uyuşma veya güçsüzlük, denge kaybı veya bir veya iki gözden ani görme güçlüğü yer alır. BEFAST yöntemi, bir felci fark edip hızlı bir şekilde yanıt vermeye hazır olmanın anahtarlarını hatırlamanın iyi bir yoludur:

  • Balance – Kişi dengesini veya koordinasyonunu koruyabiliyor mu?
  • Eevet- Kişi bir veya iki gözünden görebilir mi?
  • Face – Kişi yüzünün bir tarafı sarkmadan gülümseyebilir mi?
  • Arms – Kişi bir kol aşağı kaymadan iki kolunu da kaldırabilir mi?
  • Speech – Basit bir cümle, konuşma bozukluğu olmadan tekrarlanabilir mi?
  • Time – Bu sorulardan herhangi birine “hayır” cevabı verirseniz, 9-1-1’i arayın veya hastayı hemen en yakın hastanenin acil servisine götürün. İnme geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız, kendinizi bir sağlık kuruluşuna götürmeniz önerilmez.

Gelişmiş inme değerlendirmesi

Daha geniş sağlık hizmeti ağımız olan HCA Healthcare genelinde, sağlayıcılarımız, semptomların başlamasından sonraki 24 saat içinde potansiyel inme hastalarını hızla değerlendirmek için kanıtlanmış bir hızlı değerlendirme yaklaşımı kullanır. Toplu olarak bu, ağımızın darbelere ulusal standarttan %38,3 daha hızlı yanıt vermesini sağlar.
Hızlı değerlendirme programımız dört temele dayanmaktadır ve bir hasta inme semptomlarıyla ilk kez kabul edildiğinde kullanılır.

  1. İnme uyarısı aktivasyonu. Bu, vücudun bir tarafında uyuşukluk veya güçsüzlük gibi belirli alanların anormal işleyişi için pozitif kriterleri belirleyen bir tarama aracıdır.
  2. “Fırlatma rampası” veya “pit stop”. Bu, acil serviste inme uyarısı olan hastaların gelmesi için belirlenmiş bir alandır.
    1. Hastaları bilgisayarlı tomografi (BT) taramasına taşımadan önce glikoz ve kan basıncı ölçümleri ile bir ilk değerlendirme yapılır.
    2. Varıştan sonraki 20 dakika içinde ön yorumlama veya “ıslak okuma” içeren kontrastsız bir kafa BT’si tamamlanır.
  3. İnme kiti. İnme uyarısı olan hastaları değerlendirmek ve tedavi etmek için gerekli malzemelerin kolayca erişilebilir olmasını sağlıyoruz.
  4. Alteplaz uygulaması ile tedavi kararı. BT taramasının ardından bir doktor, kan pıhtılaşmasının neden olduğu ciddi durumları tedavi etmek için intravenöz (IV) alteplaz verilip verilmeyeceğine karar verecektir.

inme tedavisi

Doku plazminojen aktivatörü (t-PA) adı verilen bir ilaç, çoğu felce neden olan kan pıhtılarını çözebilir, ancak ilaç, felç etkilerinden üç ila dört saat sonra verilmelidir, aksi takdirde yarardan çok zarar verebilir. Çalışmalar, en kısa sürede t-PA alan inme mağdurlarının, üç ay sonra çok az veya hiç sakatlık olmadan iyileşme şansına sahip olduğunu göstermektedir.

Çalışmalar, ABD’deki hastaların %30’undan daha azının önerilen 60 dakika veya daha kısa süre içinde (t-PA ile tedavi edilen hastalar için) tedavi edildiğini bulmuştur. Ağımız genelinde tesislerimizde ortalama DTN (kapıdan iğneye) süresi yalnızca 37 dakikadır.

Son altı yılda, (tipik olarak en büyük sakatlığa neden olan) büyük damar felçlerinin tedavisi, büyük beyin kan damarlarındaki pıhtıları doğrudan çıkarabilen bir kateter prosedürüyle gerçekleştirilen nörotrombektomi ile devrim yarattı.

Ağımız HCA Healthcare, büyük damar inmelerinin sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirmek ve seçilmiş hastalar için inme semptomlarının başlangıcından sonraki 24 saat içinde tedavi vermek için birden fazla kapsamlı trombektomi özellikli inme merkezine sahiptir.

Ne arayacağınızı bilin ve hızlı hareket edin

Birisi felç geçirdiğinde zaman çok önemlidir ve hastalarımız kanıtlanmış klinik protokoller tarafından yönlendirilen zamanında, son teknoloji inme bakımı alır. Bununla birlikte, herkesin – arkadaşlar, aile, komşular – inmenin ne kadar zamana duyarlı bir durum olduğunu anlaması önemlidir.
İnme semptomlarını hızlı bir şekilde belirlemek ve hızlı eylem, gerçekten bir hayat kurtarabilir ve hastanın tedaviyi daha erken alma şansını artırabilir.

Acil Servis Odalarımız 7/24 açık kalır – tüm konumları buradan görüntüleyin.




Kaynak : https://blog.mission-health.org/2022/05/13/prevent-lasting-stroke-damage/

SMM Panel PDF Kitap indir