Irk ve Sağlık Hizmetlerinde Perdeyi Geri Çekmek

Vizyonerler, yaşam biçimimizi dönüştürmeye çalışan figürlere bakan sınırlı bir seridir.

Rachel Hardeman’ın toplum sağlığı hizmetlerini anlama yolculuğu, 2002’den 2004’e kadar Latin Amerika Tıp Okulu’nda tıp ve halk sağlığı eğitimi aldığı Küba’da başladı. “Orası gerçekten orada sadece halk sağlığının ne olduğunu değil, onun ne kadar güçlü olduğunu da orada öğrendim. olabilir,” dedi. “İnsanları önemsemek için bildiğimizden ve Amerika Birleşik Devletleri’nde maruz kaldığımdan farklı bir model olduğunu gördüm.”

Şubat 2021’de, şu anda Minnesota Üniversitesi’nde üreme sağlığı eşitliği araştırmacısı ve doçent olan Dr. Hardeman, Sağlık Eşitliği için Irkçılık Karşıtı Araştırma Merkezirenkli insanlara karşı çalışan politika ve tutumların etkilerine sağlık çözümleri arayan . Dr. Hardeman, akademik çalışmalarını ve merkezini dengelemenin zor olabileceğini kabul eden ilk kişidir. “Uçağı uçururken aynı zamanda bir uçak yapıyormuş gibi hissediyorum” dedi. “Merkezin altyapısını kurarken iş bitmez.”

Araştırmasının özneleri ve veriye dayalı sonuçları – bakımını üstlenen Siyah bebeklerin hayatta kalma oranları Siyah doktorlar beyaz doktorlara karşı örneğin zor teslimatlardan sonra – bazen tartışmalara yol açar, Dr. Hardeman bunların Amerika Birleşik Devletleri’ndeki Siyah deneyimini anlamak için gerekli olduğuna inanır.

O da ortak oldu Kökler Topluluk Doğum Merkezi Amerika Birleşik Devletleri’ndeki ilk Siyah doğum merkezlerinden biri olan Minneapolis’te. Çalışmaları, Roots ve benzeri merkezlerin hem anneler hem de bebekleri için yapabileceği farkı göstererek birçok hastane sisteminden daha olumlu sonuçlar ortaya koydu.

Dr. Hardeman, hükümetin müdahalesinin de kilit önemde olduğunu söyledi. Kongre desteği almaya çalışırken, Amerikan Doğum ve Jinekologlar Koleji’nin yanı sıra Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ile bir çalışma grubuna liderlik ediyor ve burada “anne ölümlerini gözden geçirme komitelerine yardımcı olacak bir araç geliştirmekle görevlendirildik. ırkçılık anne ölümlerine katkıda bulunan bir faktör” dedi.

Dr. Hardeman, diğerlerine beyaz olmayan kadınları engelleyen politikalar hakkında daha büyük düşünmeye ve buna karşılık anneleri ve bebekleri koruyan çözümler düşünmeye ilham vermeyi umuyor: etkiye sahip olabilir.” (Aşağıdaki röportaj kısaltılmış ve düzenlenmiştir.)

Nereye odaklanmak istediğinizi ne zaman ve nasıl belirlediniz?

Louisiana’daki Xavier Üniversitesi’nde, New Orleans’ta tarihsel olarak Siyah bir kolej. Aslında tıp öncesi yoldaydım. Sağlık eşitsizlikleri hakkında çok konuştum, ancak ailemde ve topluluğumda ve kesinlikle New Orleans’ta gördüklerimin diline sahip değildim. Xavier, gerçekten fakir ve kaynakları yetersiz mahalleler ve çok sayıda marjinalleştirilmiş insanla çevrilidir ve bu yüzden biliyordum – lisansta bile biliyordum – sormakla gerçekten ilgileniyordum: Bu gerçeği nasıl değiştiririz?

Ve buna giden yolunuz akademiden mi geçti?

Doktoraya gittim. Politikayı bilgilendirmek için kanıt kullanmak üzere bir politika enstitüsünde çalışmak için ihtiyacım olan eğitimi alma niyetiyle bir program. Ve yol boyunca bir yerde, kimden öğrendiğime ve bir doktora öğrencisi olarak bana kimin öğrettiğine, ırksal eşitsizlikler ve sağlık hakkında duymak istediğim ve duymaya ihtiyaç duyduğum kelimeleri kimin söylediğine ve kimin söylemediğine bakmaya başladım.

Bu değerlendirmeden ne öğrendiniz?

Doktora öğrencisi olarak ya da Halk Sağlığı Okulu’nda Siyah olan birinden asla ders almadığımı fark ettim. Bu yüzden kendi kendime düşündüm, “Ben değilsem, o zaman kim?” Akademideki yerim ne olabilir? Bu nasıl görünürdü? Akademide bir yer işgal edip yine de kim olduğum konusunda dürüst olabilir miyim?

Ve öyle görünüyor ki, bunu başaran epeyce rol bulmuşsunuz. Her şeyi yapmak zorundaymışsınız gibi mi hissediyorsunuz?

İşi gerçekten halletmek için spektrum boyunca birden fazla yerde çalışmanız gerektiğini hissediyorum. Hepsi birbiriyle bağlantılı ve ben büyük bir düşünürüm. Bu çalışma ve nasıl birbirine bağlanabileceği hakkında büyük, cesur ve geniş düşünmeyi seviyorum. Yani yaptığım her şey çok kasıtlı. Aciliyeti derinden hissediyorum. Bu bir ölüm kalım meselesi.

Boş zamanın var mı?

[Laughs] Yapmıyorum. Çalışmak gerçekten ilginç ve önemliydi çünkü ırkçılığın anne sağlığı üzerindeki etkileri konusunda alarma geçtik. Şimdi bir nevi bu verileri nasıl topladığımızı görmeye ve neler olduğunu ve bu anne ölümlerini belirlemeye çalışıyoruz, böylece anne ve çocuk ölümlerinin ikisi de boşuna değil. Ayrıca istatistiksel olarak, hem nicel hem de araştırma perspektifinden neler olup bittiğini adlandırabilmemiz ve ayrıca nasıl müdahale ettiğimizin haritasını çıkarabilmemiz gerekir.

Siyah bir kadın olarak kimliğiniz, bu alanda her şeyi yapmanız gerekiyormuş gibi hissetmenize etki ediyor mu?

Bakıcı rolünü üstlenen Siyah kadınların anlatısına aşinasınız. Kızım ve benim ikimizde “Dünyayı siyah kızlar kurtarır” yazan gömleklerimiz var. Bu fenomenden uzaklaşmanın zor olduğunu düşünüyorum, özellikle de benden önce gelen ve inanılmaz şeyler yapan Siyah rol modellerini düşündüğümde: ailelerini ve topluluklarını önemseyen inanılmaz insanlar olan annem ve her iki büyükannem ve bulundukları alanlardaki değişimi etkilemek için ellerinden geleni yaptılar. Kime çok şey verildiyse, çok şey istendiğinin bana küçük yaştan beri çok açık olduğu bir aileden geliyorum. Sadece insanları – benim halkımı – derinden önemsemenin ve özgürleşmeyi derinden önemsemenin yanı sıra, her zaman bu sorumluluk duygusuna sahip oldum.

Tüm bunları göz önünde bulundurarak, tükenmişliği önlemek için kendinize nasıl bakıyorsunuz?

Son birkaç yılda, öz bakım konusunda daha istekli oldum. Bana çok yardımcı olan harika bir Siyah kadın terapist buldum. Ailemle uzaklaşmak için bilerek zaman ayırıyorum. Geçenlerde, kocam ve ben uçak bileti rezervasyonu yaptık ve dinlenmek ve biraz D vitamini, biraz güneş ışığı almak için birkaç günlüğüne sıcak bir yere gittik. Ben de düşüncemi değiştirmeye çalışıyorum. Kendime bakmazsam ortaya çıkamam.

sanırım öyleydi [the sociologist and New York Times contributing opinion writer] Tressie McMillan Cottom, “Bu kurumlar sizi sevmiyor veya sevmeyecekler. Onlar hala bilgi ve sermaye oluşturmak için oradalar ve bunun gerçekleşmesine yardımcı olan biri olduğunuzu kabul etmeniz gerekiyor. Ama onlara hiçbir şey borçlu değilsin.” Bu kişisel olarak almam gereken bir tavsiye. Hepimiz değiştirilebiliriz.

Kariyerine yeni başlayan ve her şeyi yapması gerektiğini hisseden başka bir Siyah kadına ne söylerdiniz?

Onları her zaman neden orada oldukları ve ne yapmak istedikleri konusunda net olmaya teşvik etmek isterim. Ayrıca, onları yönlendiren şeyin bu olduğundan emin olmaları gerekir. Her zaman burada olma amacımın, Siyah kadın ve kızların elde edebilecekleri ve sağlıkta eşitlik için fırsatlara sahip olabilecekleri tüm büyüklük ve ihtişamlarını yaşayabilmeleri için ırksal adaleti tezahür ettirmek olduğunu söylüyorum. İçinde bulunduğum ve geliştiğim alanların alanında olabilmek için bunu bilmeniz ve bu konuda net olmanız gerektiğini düşünüyorum.