Hamileliğin Risklerinin Kürtaj Yasaları ve Sağlık Hizmetleriyle Buluştuğu Yer


Amerika Birleşik Devletleri, Yüksek Mahkemenin Roe v. Wade davasını bozan kararının ortaya çıkan sonuçlarıyla boğuştuğu için, mahkeme görüşleri ve benzer haberler arasında bir soru gizleniyor: Hamileliğin riskleri neden bu kadar nadiren tartışılıyor? sadece bireysel kararlarla değil, kürtaj, hamilelik ve kadınlara yönelik sağlık hizmetleriyle ilgili politikalarla da ilgilidir?

Amerika genelinde eyaletlerde gerçekleşen kürtaj yasakları dalgasıyla, bu riskler daha fazla ön plana çıkacak – hem kadınların kürtajı yasaklayan bir eyalette yaşıyorlarsa hamile kalma riskine girip girmeme konusundaki kararlarında hem de kürtajın yasaklandığı argümanlarda. Test edilmemiş ve hızla değişen eyalet yasalarına göre kürtaja izin vermek için bir annenin sağlığına ne kadar tehdidin mevcut olması gerektiği konusunda eyalet meclislerinde olacak.

Fetusla ilgili olabilecek çok küçük riskler nedeniyle davranışlardan kaçınmak hakkında konuşmak için çok fazla zaman harcıyoruz. Brown Üniversitesi ekonomisti Emily Oster ve hamilelikle ilgili verilere dayalı bir kitap olan “Daha İyisini Bekliyoruz” dedi. “Ve sonra, neredeyse kesinlikle olacak şeylerin riskleri hakkında insanlarla asla konuşmuyoruz.”

Örneğin vajinal doğumda “Vajininiz yırtılacak. Çok yırtılacak,” dedi. “Bu risk bile değil, sadece gerçekçi.” Büyük bir karın ameliyatı olan sezaryen ile doğum yapanlar, önemli bir iyileşme süreci gerektiren büyük bir yara ile sonuçlanır.

Ve daha ciddi komplikasyonlar, nadir olmakla birlikte, o nadir. Herhangi bir anne grubunda, biri muhtemelen hiperemezis gravidarumdan kurtulmuştur (bu, 30 gebelikten biri), dış gebelik (en fazla 50 gebelikten biri) veya hamileliğe bağlı hipertansif bozukluk (en fazla 10 gebelikten biri). Bu koşulların tümü ölümcül olabilir.

Çoğu durumda, riskin standardı bilgilendirilmiş rızadır: zarar potansiyelinin farkındalığı ve bunu kabul etme veya reddetme şansı. Arabaya binmek veya uçağa binmek, neredeyse garantili bir karın veya genital yara ve yüzde 10’luk hayati tehlike arz eden bir kaza ihtimali anlamına geliyorsa, insanlar bir uyarı ve yolculuğun buna değip değmediğini düşünmek için bir fırsat beklerdi.

Ama hamilelik farklıdır.

Pratisyen bir jinekolog ve dünyanın dört bir yanındaki ülkelerde aile planlaması ve kürtaj hizmetleri sağlayan bir kuruluş olan MSI Reproductive Choices’ın İngiliz tıbbi direktörü Jonathan Lord, insanların genellikle hamileliğin kadın sağlığı üzerindeki tehlikeleri hakkında konuşmadıklarından şüphelendiğini söyledi. bu tür konuşmaları gereksiz bir sıkıntı nedeni olarak görürler. “Gerçekten, toplumda kökleşmiş bir şey. Bu çok tıbbi bir şey değil, ancak insanlar riskler ve hoş olmayan yönler hakkında konuşmuyor ve bence bu büyük ölçüde insanlar nazik olmak istedikleri için” dedi.

Oster, ciddi gebelik komplikasyonları hakkında benzer bir hipoteze sahipti. “Genel olarak, gerçekten kötü şeylerin riskleriyle yüzleşmekle ilgilenmiyoruz” dedi. “Sıfırmış gibi davranmayı çok isteriz.”

Yine de, hamilelik sırasında anneden ziyade fetüs için riskler hakkındaki mesajlara bakarsanız, arsa kalınlaşır.

Kürtaj ve diğer üreme sağlığı hizmetleri sağlayan bir yardım kuruluşu olan British Pregnancy Advisory Service’in araştırma lideri Rebecca Blaylock, kadınların fetüsleri için oluşturabilecekleri riskler hakkında mesaj bombardımanına tutulduğunu söyledi. Kuruluşundaki araştırma ekibi, Sheffield Üniversitesi’nden meslektaşlarıyla birlikte, okudu İngiliz medyası hamilelikle ilgili mesajlar veriyor. Medyada yer alan haberlerin, ezici bir çoğunlukla, korunmaya muhtaç bir nüfus değil, bir zarar vektörü olarak kadınları çerçevelediğini buldular. Fetüsler, sağlık sonuçlarının tek odak noktasıydı.

Bu tür varsayımlar doğum öncesi bakımı bile etkiledi. “Hiperemezis gravidarum” – neredeyse sürekli kusmayı içeren aşırı ve potansiyel olarak ölümcül bir sabah bulantısı – “sağlık hizmeti sağlayıcıları ilacın hamilelikleri için bir risk oluşturduğunu düşündükleri için uygun tedavi almayan kadınlar görüyorduk. ve o noktada başka türlü istenen bir hamileliği sonlandırmaktan başka seçeneklerinin olmadığını gerçekten hisseden, “dedi Blalock.

Blaylock, riske yönelik farklı tutumların “çocuklarının başına gelebilecek veya gelmeyebilecek her türlü hastalıktan kadınların sorumlu tutulduğu ve gelecek nesil sağlıklı vatandaşlar yetiştirmekle meşgul olduğu daha geniş bir kültürel iklime gerçekten uyuyor” dedi.

Bu çalışma Birleşik Krallık’a odaklandı. Ancak Cornell Üniversitesi’nde felsefe profesörü ve cinsiyetçiliğin toplumu nasıl şekillendirdiği üzerine iki kitabın yazarı olan Kate Manne, Amerika Birleşik Devletleri’nde ve başka yerlerde çocuk sahibi olmanın kadınların doğal ve hatta ahlaki olarak kaderinde olan bir şey olduğuna dair yaygın bir varsayım olduğunu söyledi. yapmak. Buna göre, onları buna yönlendirmek – bu, risklere karşı bilgilendirilmiş onay verme fırsatını reddetmek anlamına gelse bile – bazıları tarafından kendi çıkarlarına en uygun olarak görülüyor. (Transseksüel erkeklerin ve ikili olmayan kişilerin de hamile kalabileceğini kaydetti, ancak hamilelikle ilgili normların ve toplumsal varsayımların hamile kişilerin kadın olduğunu varsayma eğiliminde olduğunu söyledi.)

“Hamileliği, birinin çok mantıklı bir şekilde yapmamaya karar verebileceği bir şey olarak düşünmüyoruz çünkü bu çok fazla risk taşıyor” dedi. “Bu tür bir düşünce süreci, kadınların bunu yapmasının doğal ve ahlaki ve belki de kutsal olduğu duygusuyla önlenir.”

Ancak riskleri kabul etme konusundaki bu isteksizlik, hamileliğin tehlikelerini politika yapıcılar için de görünmez hale getirebilir. Bunun bir sonucu, doktorların kadınların yaşamlarını ve sağlığını korumaları için açık yollar sağlayamayacak kadar açık ve net bir şekilde yazılan kürtaj yasaklarıdır. Çoğu kürtaja izin verilmeyen Polonya’da, devam etmelerine izin verecek belirsiz istisnalar, doktorların potansiyel sorumluluk konusunda kafasını karıştırdı ve geçen yıl hamile bir kadının ölümüne yol açtı. Ve şimdi de benzer bir kafa karışıklığı, geçen hafta Yüksek Mahkemenin Roe v. Wade’i bozan kararından sonra yürürlüğe giren ABD eyaletlerinde ortaya çıkıyor.

Örneğin, birçok ABD eyaletindeki doktorlar, döllenmiş bir yumurtanın rahmin dışına veya yanlış kısmına implante edildiği bir durum olan dış gebelikler için kadınların zamanında bakım alıp alamayacağına dair endişelerini dile getirdiler. Bu tür gebelikler asla geçerli değildir: Bir fetüsün doğru şekilde implante edilmediği sürece büyümesi mümkün değildir. Ancak, Dr. Lord, rahimdeki yara dokusuna implante edilenlerin, sonunda yırtılmadan önce birkaç ay boyunca gelişmeye devam edebileceğini ve bu noktada anne için hayati tehlike oluşturduğunu söyledi.

“Bu kadar büyümeden önce gerçekten oraya erken gitmeniz gerekiyor” dedi. “Fetüsün ölmesi kaçınılmaz ama muhtemelen onunla birlikte anneyi de öldürecek.”

“Katı yasaları olan eyaletlerde bunun olacağından korkuyorum.”


Kaynak : https://www.nytimes.com/2022/07/04/world/americas/abortion-pregnancy-health.html

SMM Panel PDF Kitap indir