Halk Sağlığı Departmanlarına Yardım Etmek İçin İşe Alınan Binlerce Uzman İşini Kaybediyor


Kovid-19 tüm hızıyla devam ederken, yaklaşık 4.000 yüksek vasıflı epidemiyolog, iletişim uzmanı ve halk sağlığı hemşiresi, ön saflardaki hırpalanmış halk sağlığı departmanlarındaki delikleri kapatmak için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine bağlı kar amacı gütmeyen bir kuruluş tarafından işe alındı.

Ancak son birkaç ayda, CDC Vakfı’nın yerel ve eyalet departmanlarındaki halk sağlığı çalışanları için yaptığı sözleşmelerin çoğu, grup neredeyse 289 milyon dolarlık covid yardım fonunun neredeyse tamamını harcadığı için sona erdi. Sözcü Pierce Nelson, CDC’nin çalışmalarını destekleyen bağımsız bir kar amacı gütmeyen kuruluş olan CDC Vakfı’nın, işe aldığı 4.000 kişiden yaklaşık 800’ünün nihayetinde bu yetki alanlarında personel olmayacağını tahmin ettiğini söyledi.

Ülke, kış aylarında covid vakalarında olası bir artışı gözetlerken ve devam eden maymun çiçeği tehdidi, patlayan cinsel yolla bulaşan enfeksiyon vakaları ve diğer halk sağlığı sorunlarıyla boğuşurken, bu durum birçok yerel ve eyalet sağlık departmanını personel sıkıntısıyla karşı karşıya bıraktı.

2020 Associated Press-KHN araştırmasına göre, ABD’deki halk sağlığı işgücü onlarca yıldır yetersiz finanse ediliyor – pandeminin başlamasından hemen önce, yerel sağlık departmanlarının yalnızca %28’inde bir epidemiyolog veya istatistikçi vardı. Ardından, salgın başladıktan sonra, halk sağlığı yetkilileri, covid kuralları koydukları için azarlanarak, ekonomik gerilemeden sorumlu tutularak ve tükenmişlikle boğuşurken, sürüler halinde ülkeyi terk etti.

Ve 4.000 vakıf çalışanının tamamını elinde tutmak için finansman mevcut olsaydı bile, bu halk sağlığı personeli ihtiyaçlarını karşılayamazdı. yeni araştırma Halk Sağlığı Yönetimi ve Uygulamaları Dergisi’nde. Araştırma, eyalet ve yerel halk sağlığı departmanlarının asgari halk sağlığı hizmetleri paketini uygulaması için en az 80.000 yeni çalışana ihtiyaç olduğunu söylüyor.

Bununla birlikte, vakıf işlerinin finansmanı her zaman sınırlıydı çünkü bu, covid’e acil müdahaleye yardımcı olmayı amaçlıyordu. Ve Amerikan halkının covid endişeleri azalmış olsa da, halk sağlığı uzmanları bunun, halk sağlığı sektörünü yıllık, garantili parayla düzgün bir şekilde finanse edememenin bir başka örneği olduğu konusunda uyarıyor ve ülkeyi salgınları önleyemez ve düzgün bir şekilde mücadele edemez hale getiriyor.

“Yani patlama ve düşüş döngüsü, covid nedeniyle bir milyon Amerikalı hayatını kaybetmesine rağmen devam ediyor” dedi. Brian YapıcıRaporun ortak yazarı ve ülkenin halk sağlığına verilen desteği artırmayı savunan de Beaumont Vakfı’na başkanlık eden Dr. “Bu sorunu çözene kadar kaç Amerikalının ölümü gerekecek?”

Artış sırasında yayılmayı durdurmak için covid hastalarını takip etmek üzere tutulan binlerce deneyimsiz temas izleyicisinin aksine, bu CDC Vakfı iş gücü tipik olarak önceden var olan boşlukları da doldurabilecek halk sağlığı uzmanlığına sahipti. Vakfın başkanı Dr. Judy Monroe, yerel ve eyalet yetkililerinin vakfın işe alma bürokrasisini azaltma becerisini sevdiğini söyledi ve ona “Sanki süvariler ortaya çıktı” dedi.

Chicago’da, CDC Vakfı çalışanları, şehrin halk sağlığı iş gücünün yaklaşık onda birini oluşturuyordu, dedi Dr. Allison Arwady, şehrin halk sağlığı departmanı komiseri. Bu 66 çalışandan 26’sını Aralık ayına kadar uzatmasına rağmen, geri kalanını kaybetmenin canını yakacağını söyledi. Halk sağlığı hemşireliğinden salgınla ilgili en son rehberliği Chicago’lulara iletmeye kadar her şeye katkıda bulundular.

Ekim ayında sözleşmesi sona erene kadar vakfın Ohio’daki müdahalesinin düzenlenmesine yardımcı olan CDC Vakfı lideri Cayenne Levorse, 20 çalışanının yalnızca covid projeleri belirlemekle kalmayıp aynı zamanda yerel sağlık departmanlarının kanser kümelerini, kırsal sağlık eşitsizliklerini ve çevreyi izlemesine yardımcı olması gerektiğini söyledi. sağlık sorunları.

“Bu işler öylece duruyor, bütün o işler yarım kaldı” dedi.

CDC Vakfı covid sözleşmeleri için işe alınan beş kişi, KHN’ye sözleşmelerinin muhtemelen uzatılacağı veya bir covid doları akışı alan yerel veya eyalet hükümetleri tarafından işe alınacakları izlenimi altında olduklarını söyledi. 8 Kasım itibariyle sadece birinin sözleşmesi vardı.

Halk sağlığı alanında doktorası olan kıdemli epidemiyolog Katie Schenk, Illinois ve Washington, DC sağlık departmanlarında CDC Vakfı için covid gözetimi yaptı. Her iki sözleşme de bitti ve bu yaz işsiz kaldı.

“Yapılacak bu kadar çok iş varken, alanımızda istihdam için fon olmamasını nasıl açıklıyorsunuz?” diye sordu. “Yarın yokmuş gibi personel çıkaran halk sağlığı sisteminin zararına.”

Kasım ayında bir ara, eyalet ve yerel sağlık yetkilileri 3 milyar dolar bekliyor. covid yardım parası halk sağlığı işgücünü desteklemeyi hedefliyor. Ancak bu fon, CDC Vakfı sözleşmelerinin çoğunun süresi dolduktan ve bu çalışanlar hayatlarına devam ettikten sonra geliyor.

Bu meblağ önemli olmasına ve 80.000 işçi açığını kapatmaya yardımcı olmasına rağmen, birçok halk sağlığı yetkilisi ve uzmanı, nakit paranın kısa vadeli olduğunu ve son beş yıl süreceğini vurguladı – bu, adaylar iş istikrarı ararken pozisyonların doldurulmasını zorlaştırabilir. Ayrıca 50 eyalet, ABD bölgesi ve çok sayıda büyük sağlık departmanı arasında bölünmüştür. Missouri ve Michigan’dakiler gibi bazı eyalet ve yerel yetkililer, pandemik müdahaleye yönelik tepkilerin ortasında halk sağlığı departmanlarına covid doları harcamayı reddettiler.

Monroe, eyalet ve yerel yönetimlerin bazen tam zamanlı çalışanları işe alma konusunda üst sınıra sahip olduğunu, bunu yapmak için federal para bulunsa bile, dedi. Bazı bölgelerde maaşlar donuyor veya sağlık görevlilerine diğer hükümet çalışanlarından daha fazla harcamak istemiyorlar, bu da epidemiyologlar gibi yüksek vasıflı işçileri işe almayı zorlaştırıyor, dedi. Monroe, CDC Vakfı maaşlarının ve sosyal yardımlarının bazen yerel ve eyalet düzeyindeki işlerde mevcut olandan daha iyi olduğunu söyledi. Vakıf çalışanlarının çoğu, yerel departmanlarda kalmak isterlerse maaş kesintisi ile karşı karşıya kalabilir.

Ohio’daki CDC Vakfı için çalıştıktan sonra özel sektörde sağlık danışmanı olarak işe giren epidemiyolog Susan Knoll, “Zengin olmak için kesinlikle halk sağlığına girmiyorsunuz” dedi. “Hibe fonlu bir iş buluyorsun. Ve sonra her zaman başka bir iş arıyorsun.

Bu, “bu ülkede halk sağlığını nasıl finanse ettiğimizin gerçeği” dedi. Chrissie JulianoBüyük Şehirler Sağlık Koalisyonu’nun yönetici direktörü.

“Yükseltiyoruz ve azaltıyoruz ve rutin işleri düşünmüyoruz” dedi. “Bir alan olarak halk sağlığında çalışmaya kendini adamış kalifiye insanları kaybetmemeliyiz. Kurtarılması gereken insanlar onlardır.”

2008 durgunluğundan 2019’a kadar eyalet ve yerel düzeyde en az 38.000 halk sağlığı işi kaybedildi. Ardından covid vurdu ve 5 Amerikalıdan 1’i, pandeminin ilk yıllarının siyasi tepkisinin ortasında, 2021’de yerel bir halk sağlığı liderini kaybetti. AP–KHN soruşturması bulundu.

Kalan işgücünün bir kısmı kapıya bakıyor. Kuzey Karolina’nın yönetmeni Granville Vance Halk Sağlığı Departman Lisa Macon Harrison, esnek faydalar sağladıktan sonra bile, tükenmişlikten sorumlu tuttuğu %15 ila %20 ciro gördüğünü söyledi.

Levorse, epidemiyologların ve ileri düzeyde derecelere sahip diğer personelin ödemek için öğrenci kredileri olduğunu ve bir hibe her bittiğinde sağlık sigortasını kaybetme konusunda endişelendiklerini belirtti.

Chicago’dan Arwady, yıldan yıla istikrarlı bir para kaynağı olmamasının sağlık departmanı programlarını tehlikeye attığını söyledi. Şehrin mevcut hibe fonunun %86’sını iki yıl içinde kaybedeceğini ve atık su takibini, departmanının bazı BT personelini ve topluluk temelli sosyal yardımları olası doğrama bloğuna sokacağını tahmin ediyor.

“Chicago şehrinin yapmamızı açıkça beklediği yarım düzine şeyi yapamayacağız. ‘Evinize aşı getirebilir miyim?’ ‘Senin mahallende bir aşı kliniği gibi ayağa kalkabilir miyim?’” dedi. “Korkarım o kadar geriye doğru kayacağız.”

Harrison, bunların hepsini daha önce gördüğünü söyledi: 11 Eylül’den sonra pandemiye hazırlık için bir fon akışı geldi ve ardından personel için ayrılan para gitti ve departmanları covid için çaresiz bıraktı.

De Beaumont Vakfı’ndan Castrucci, mevcut finansman yapısının salgınları ve hastalıkları önlemek için var olan halk sağlığı sektörüne acil bir durum gelene kadar bunu yapacak personel verilmemesini nasıl sağladığına üzüldü.

“Temelde ‘İtfaiyecileri işe alana kadar yangının yanmasını bekleyeceğiz’ diyorsunuz” dedi.

İlgili konular

Bize Ulaşın Bir Hikaye Gönderin İpucu




Kaynak : https://khn.org/news/article/thousands-of-experts-hired-to-aid-public-health-departments-are-losing-their-jobs/

SMM Panel PDF Kitap indir