Global Insights, ABD’nin Obeziteyi Yeniden Çerçevelendirmesine Yardımcı Olabilir mi?


Beslenmeyi ve fiziksel aktivite düzeylerini iyileştirmek faydalı olsa da, bu tür tekil bir yaklaşım, bireysel gıda ve yaşam tarzı seçimlerinin daha geniş çevresel, ekonomik ve sosyal bağlamlarda yerleşik olduğunu kabul etmede başarısız olur – piyasaya ucuz, kullanışlı, ve aşırı lezzetli, ultra işlenmiş ürünler.

Dünyadan Öğrenmek

Diyet ve fiziksel aktivite vücut büyüklüğünde bir rol oynar, ancak bunlar tek faktör değildir ve çoğu zaman en önemlileri değildir. Bunu kabul ederek, dünya çapındaki farklı müdahaleler, çabalarını tüm vücut boyutları için sağlığı geliştirmeye ve çocukluk beslenmesini iyileştirmek için bütünsel bir yaklaşım benimsemeye kaydırıyor.

Beden ve sağlık gibi kültürel bağlamlara dair küresel içgörüler arayan, rapor üç kilit alan belirledi Amerika Birleşik Devletleri’nin çocukluk çağı obezitesi ile ilgili sağlık politikasını iyileştirebileceği.

Şunu kabul etmeliyiz:

Yemek, Beslenmeden Daha Fazlasıdır

Kültürel değerler, tarihi miraslar, kişisel zevkler ve finansal kısıtlamalar yemek seçimlerimizi şekillendirir. Brezilya yenilikçiliği ile bu anlayışı tanır Diet kılavuzu. Kılavuzlar, geleneksel Brezilya yemekleri de dahil olmak üzere tüm sosyal sınıflar tarafından düzenli olarak yenen doğal, işlenmemiş gıdaları içeren tabakları tasvir ederek basit ve kültürel olarak uygundur. Yönergeler ayrıca, sosyal bağları güçlendirmenin ve sağlıklı beslenme alışkanlıklarını güçlendirmenin bir yolu olarak, örneğin atıştırmalardan kaçınma, her gün aynı saatte yemek yeme ve başkalarıyla birlikte yeme gibi nasıl yemek yenileceği konusunda tavsiyeler sağlar. 2025 ABD beslenme yönergelerinin besin dengesinden çok yemenin kültürel yönlerine odaklandığını hayal edin; bu neye benzeyebilir?

Sağlık Kilodan Fazladır

Büyük vücutlu hastalar ezici bir çoğunlukla bakıcılarının diğer koşulları dışlamak için ağırlığa odaklandığını bildirmektedir. Yine de, son yıllarda, vücut kitle indeksi sınırlamaları (BMI) tanı ölçütü olarak netlik kazanmıştır. BMI tarafından obez olarak sınıflandırılan tüm bireyler hasta değildir – önemli bir yüzdesi sağlıklı metabolik önlemlere sahiptir. Aslında, bir 2016 çalışması “fazla kilolu” olanların yarısının ve “obezite” kategorilerindekilerin dörtte birinin sağlıklı metabolik önlemlere sahip olduğunu, “normal” ağırlık kategorisindekilerin yüzde 30’undan fazlasının sağlıksız metabolik ölçümlere sahip olduğunu buldu. Bu yağların sağlıksız olarak sınıflandırılması Onlarca yıl boyunca kilo ayrımcılığını teşvik etti, büyük vücutlu çocuklar için kalıcı psikolojik travma ile sonuçlanan utanç ve damgalanmayı besledi. İçinde Japonya, yıllık kontroller, obezite riskini değerlendirmek için vücut ölçülerine ek olarak bir dizi laboratuvar testi içerir. Japonya, yüksek bir BMI’nin, bireysel fizyolojiye bağlı olarak tedavi edilmesi gerekebilecek veya gerekmeyebilecek risk faktörlerinden yalnızca biri olduğunun farkındadır. ABD’nin ağırlığın sağlığı nasıl etkilediğini sınıflandırmak için BMI’nin ötesine baktığını hayal edin – bu, bir hastanın gerçek ihtiyaçları hakkındaki anlayışımızı nasıl değiştirebilir?

Diyet Bireysel Seçimden Daha Fazlasıdır

Düşük ücretler, uzun çalışma saatleri, okul yemek programları, sağlıklı gıdaya kısıtlı erişim ve yapılı çevre, kalorisi yoğun ve besin açısından fakir olma olasılığı daha yüksek olan diyetler oluşturmak için farklı şekillerde etkileşime girer. Bu temellere bakmamız gerekiyor sosyal, çevresel ve ekonomik sistemler fazla kilo ve obeziteyi bir arada üretirler. İçinde Hollanda, Amsterdam Sağlıklı Kilo Programı çocuk ağırlığına entegre bir yaklaşım geliştirmek için iş sektörü ve yerel gıda girişimcileri ile konut ve okullar da dahil olmak üzere hükümet birimlerinde ve yerel mahalle ve sivil gruplarla ortaklaşa çalışmaktadır. 2013’te başlatılan 20 yıllık bir “maraton” ve kilo vermek için bir sürat koşusu yerine sağlıklı yaşama doğru makul bir tempoda koşmayı savunuyor. ABD’nin politika silolarını aştığını ve yetersiz beslenmeyle bağlantılı eşitsizlikleri ele almak için bütünsel bir sistem yaklaşımı benimsediğini hayal edin – o zaman her çocuğun sağlıklı ve sağlıklı bir kiloda büyümesini sağlayabilir miyiz?

“Obezite” olarak adlandırdığımız şey, insan biyolojisinin çevreler, sosyal normlar, ekonomik yapılar ve tarihi miraslarla etkileşime girdiği birbiriyle ilişkili sistemler tarafından üretilir. Çocuk beslenmesini etkili bir şekilde iyileştirmek için, bireyin rolünü merkezden uzaklaştırmalı, ağırlığın ötesine bakmalı ve obeziteye katkıda bulunabilecek topluluk ortamları üreten sömürge miraslarını ve kültürel bağlamları dikkate alan politikalara ve müdahalelere sahip olmalıyız.

Bunu yaparken, bu politikalardan ve müdahalelerden en doğrudan etkilenenlerin seslerini ve yaşanmış deneyimlerini merkeze almalıyız. Gerçekte, evrensel olarak ideal bir beden ya da sağlık için tek bir beden yoktur. Çocukların diyetlerini iyileştirmek ve belirli yağ türleriyle ilişkili sağlık risklerini ele almak için adımlar atarken, büyük bedenleri olan kişileri utandırmaktan ve suçlamaktan kaçınmamız çok önemlidir. Tüm vücut tipleri mümkün olan en iyi sağlık ve sağlık hizmetini hak eder.

Raporun tamamını okuyun: Çocukluk Çağı Obezitesini Yeniden Çerçevelemek: Beslenme, Ağırlık ve Gıda Sistemlerine İlişkin Kültürel Görüşler

Yazarlar Hakkında

Edward (Ted) Fischer Cornelius Vanderbilt Antropoloji Profesörüdür. Üniversiteyi yönetiyor Sağlık ve Refah Girişiminin Kültürel Bağlamları.

Tatyana Paz Lemus Vanderbilt Üniversitesi Sağlık ve Refah Girişiminin Kültürel Bağlamında antropolog ve proje yöneticisidir.


Kaynak : https://www.rwjf.org/en/blog/2022/09/can-global-insights-help-the-us-reframe-obesity.html

SMM Panel PDF Kitap indir