Siyahiyseniz, dudak, ağız, gırtlak, gırtlak ve tükürük bezleri kanserlerinden oluşan baş ve boyun kanserine yakalanma riskiniz beyaz olmanıza göre iki kat daha fazladır. Uzun yıllar boyunca genetik faktörlerin etkili olabileceği düşünüldü, ancak son araştırmalar artan riskin ırksal geçmişinizden çok çevrenizle ilişkili olabileceğini gösteriyor.
Tüm baş boyun kanseri hastalarında, hayatta kalma oranları daha düşüktür kırsal alanlarda yaşayanlar için – ancak ırk ve kırsal yaşam kombinasyonu özellikle tehlikelidir. Kırsal kesimdeki siyahi hastaların, kırsal kesimdeki beyaz hastalara kıyasla teşhis konulduktan sonraki beş yıl içinde ölme olasılığı daha yüksekti.
Araştırmacılar nedenini bulmak için çalışıyorlar.
Birinde Ulusal Kanser Veri Tabanındaki hastaların incelenmesi 2004’ten 2015’e kadar araştırma ekibi, kırsal alanlarda bakım merkezlerine, tıp uzmanlarına ve toplu taşımaya erişim eksikliğinin daha sonra teşhis ve tedaviye yol açtığını öne sürdü. Erken teşhis ve tedavi, çoğu kanser için daha uzun süreli hayatta kalma şansınızı artırdığından, bu muhtemelen sorunun bir parçası olacaktır.
Muhtemelen rol oynayan başka bir faktör de, genel olarak Siyahi hastaların sağlık hizmetleri sistemine ve tıbbi sağlayıcılara güvenme olasılıklarının daha yüksek olmasıdır. Sisteme olan bu güvensizlik, tarihsel ayrımcılık yanı sıra güncel kötü muamele örnekleri. Bu güvensizlik duyguları, bazı Siyah hastaları düzenli tarama yaptırmaktan caydırıyor ve gelir ve sağlık sigortası kapsamındaki eşitsizlikler, daha düşük gelirli Siyahların sağlık hizmetlerine erişimini de sınırlayabilir.
Genetik mi yoksa sosyal davranış mı baş ve boyun kanserlerini Siyah insanlar için daha tehlikeli yapıyor – yoksa ikisi birden mi?
Aviane Auguste, Ph.D.inceleyen bir çalışmanın baş yazarıdır. Siyah hastalarda baş ve boyun kanseri teşhisi Afrika, Karayipler ve Amerika Birleşik Devletleri’nden. Çalışma, bu bölgelerdeki Siyah kadınlardan alınan verilere baktı ve popülasyonlar ırksal olarak benzer olsa da baş ve boyun kanseri oranlarının bölgeler arasında farklı olduğunu buldu.
Auguste, araştırmanın ana keşfinin, insanların yaşadıkları çevrenin baş ve boyun kanseri geliştirme riskleriyle genetik faktörlerden daha fazla ilgisi olduğunu söyledi.
Kenya’daki kadınlar, çalışmada en yüksek baş ve boyun kanseri oranlarından bazılarına sahipti ve araştırmacılar, bu farklılığa katkıda bulunabilecek kültürel bir faktöre dikkat çekti.
Auguste, “Kenya’daki erkekler ve kadınlar, bu kanserler için alışılmadık bir durum olan baş ve boyun kanserlerini neredeyse aynı oranda geliştirdiler, bu yüzden nedenini anlamaya çalıştık” dedi. “Geleneksel bir çiğneme olduğunu gördük. [a] yaprak denilen khat hem erkekler hem de kadınlar tarafından, bu popülasyondaki artan riskle ilişkilendirilebilir.
South Carolina Tıp Üniversitesi Hollings Kanser Merkezi’ndeki doktorlar, baş ve boyun kanseri sağkalım oranlarındaki ırksal farklılıkları öne sürüyorlar. hem biyolojik hem de sosyal bileşenlere sahiptir.
Örneğin, orofaringeal kanser veya gırtlak kanseri vakaları, özellikle insan papilloma virüsü (HPV) ile ilişkili vakalar olmak üzere son 20 yılda artmıştır. Marvella Ford, Ph.D., South Carolina Eyalet Üniversitesi’nde Prostat Kanseri eşitsizliklerinde SmartState Bağışlı Kürsüsü ve Hollings Kanser Merkezi’nde nüfus bilimleri ve kanser eşitsizlikleri müdür yardımcısı, bir makalede dedi beyaz bireylerin HPV ile ilgili bir baş ve boyun kanseri teşhisi alma olasılığının daha yüksek olduğunu, baş boyun kanseri teşhisi Siyah insanlar arasında alkol ve tütün kullanımıyla ilişkilendirilme olasılığı daha yüksekti.
Süre genel sigara içme oranları Afrikalı Amerikalılar arasında beyazlardan sadece biraz daha yüksekti, Afrikalı Amerikalıların bırakması daha zor bulunan mentollü sigaraları kullanma olasılığı daha yüksekti. Alkol kullanımıyla ilgili benzer davranışlar bulundu: Afrikalı Amerikalıların daha düşük ağır içme oranları var beyazlardan veya diğer renkli insanlardan daha fazla, ancak araştırmalar, diğer komorbidite oranlarının daha yüksek olması nedeniyle, önemli ölçüde alkol kullanan Siyah hastaların alkol kullanımına bağlı sağlık sorunları geliştirme riski daha yüksektir.
Ne yazık ki, HPV ile ilişkili olmayan gırtlak kanseri, HPV ile ilişkili gırtlak kanserinden daha kötü bir prognoza sahiptir.
Başka bir çalışma yalnızca HPV ile ilgisi olmayan teşhisleri olan baş ve boyun kanseri hastalarına baktı. Bu çalışmada, Siyah hastaların hayatta kalma oranları daha düşüktü. Yazarlar, hastaların sigorta, ulaşım ve/veya eğitim eksikliği nedeniyle sağlık hizmetlerine erişmelerini zorlaştırabilen daha düşük sosyoekonomik durumunun bu eşitsizliklere yalnızca ırksal geçmişlerinin değil katkıda bulunduğunu öne sürdüler.
Baş ve boyun kanseri riskinizi azaltmak
Sağlık hizmeti savunucuları, tarama ve tedaviye erişimin iyileştirilmesinin, kırsal kesimdeki Siyahi hastalar için baş ve boyun kanseri için hayatta kalma oranlarını iyileştirmeye yardımcı olabileceğini söylüyor. Kırsal alanlarda daha fazla klinik sağlamak veya tıbbi ziyaretler için kırsal alanları ziyaret eden daha fazla uzmana sahip olmak yardımcı olabilir. Bakımı finansal olarak daha erişilebilir hale getirmek için sigorta kapsamının iyileştirilmesi de yardımcı olabilir.
Auguste, hangi ırktan olursanız olun, kadınların davranışlarını değiştirerek baş ve boyun kanserine yakalanma riskini azaltabileceğini söyledi. Küçük çalışmalar HPV aşısının baş ve boyun kanseri vakalarını azaltmaya yardımcı olduğunu öne sürüyorlar.
“Önleme açısından, bilinen bilimsel kanıtlara dayanarak, alınacak en iyi önlemlerin sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini mümkün olduğunca azaltmak gibi davranışsal olduğunu söyleyebilirim” dedi. “İnsan papilloma virüsü için aşımız var ve yaş grubu tavsiyelerine bağlı olarak bunu araştırmayı düşünüyorum çünkü HPV, özellikle ABD ve Karayipler’de hâlâ önemli bir risk faktörü.”
İnsanlar ayrıca günlük olarak fark ettikleri herhangi bir sağlık değişikliğine dikkat ederek hayatta kalma şanslarını artırabilirler. Boğaz ağrısı, yutkunma güçlüğü, boyunda yumru veya ağız yarası gibi baş ve boyun kanseri semptomları, o kadar ciddi olmayan diğer durumlarla karıştırılabilir. Covid’in bazı semptomları da benzer olabilirve birçok insan pandemi nedeniyle rutin tıbbi veya diş muayenelerini geciktirirken, sağlık hizmeti sağlayıcıları teşhislerin gecikmiş veya gözden kaçmış olabileceğinden endişe ediyor.
Baş ve boyun kanseri ölüm cezası olmak zorunda değildir. Önleyici tedbirler alarak riskinizi azaltabilir veya teşhis konulursa hayatta kalma şansınızı artırabilirsiniz.
Bu kaynak Merck’in desteğiyle oluşturulmuştur..
Sitenizdeki Makalelerden
Web Çevresindeki İlgili Makaleler
Kaynak : https://www.healthywomen.org/condition/head-and-neck-cancer-health-disparities