Dr Malvika ile Ortak Jinekolojik Sorunlar

Kadın sağlığından bahsetmeden kadın hakları mücadelesi eksik kalır. Kadın üreme sağlığının özellikleri çeşitlidir. Ve eğitim önemli bir bileşen olmaya devam ediyor. Yaygın jinekolojik sorunları öğrenmek toplumumuzda gecikiyor.

Kadın sağlığı sorunlarının özelliklerini anlamak için, alanında en iyi uzmana doğru önemli sorularla yolculuğumuza başladık. Apollo Spectra Hastanelerinde Jinekolog ve Doğum Uzmanı Dr Malvika Sabharwal ile konuştuk. Aşağıdaki etkileşimimizi okuyun.

Dr Malvika Sabharwal ile En Yaygın Jinekolojik Sorunlar

Soru 1: PCOD, kadınlar arasında en yaygın jinekolojik sorunlardan biridir. Birisi PCOD semptomlarını nasıl tanımlar? Bu hastalığın sağlık riskleri nelerdir?

Ans. PCOD (Polikistik Over Hastalığı) çok yaygın bir sorundur ve en önemli kadın sağlığı sorunlarından biridir. Aslında, 10 kadından 2’si bu hastalığa sahiptir. Genç kızlar düzensiz dönemler, kilo alma, yüzde aşırı tüylenme veya sivilce gibi çeşitli semptomlarla gelir. Bütün bunlar aynı zamanda PCOD’un klinik özellikleridir. Bunların yanı sıra, hastanın kilo almadığı, ancak başka özelliklerin bulunduğu yalın PCOD’lar da olabilir.

Teşhis amacıyla, durumun iyi bir analizini yapmak için son derece önemli olan ultrason ve kan testlerini yapıyoruz. Hormon testleri olan spesifik kan testleri vardır. Çünkü bu hastalıkta düzensiz bir hormonal düzen vardır. Bu yüzden belirli kan parametrelerini kontrol ederek düzensiz hormonal düzeni yakalamaya çalışıyoruz. Kilo alımından bağımsız olarak her hastada yapılan kilo alımı için parametreler de vardır.

Ayrıca hastaların bu rahatsızlığın kısa ve uzun vadeli sorunları anlatılmalıdır. Kısa vadeli problemler doğurganlıkları için doğru yaştadır. Günümüzde çoğu kızın çok erken evlenmediğini görüyoruz. Bir hastada PCOD varsa, doğurganlığına dikkat etmesi gerekir. Ona zamanında bir düğün ve ardından zamanında bebek sahibi olmasını öneriyoruz. Çünkü düzensiz hormonal faz vücutta uzun süre kalmamalıdır.

Hastaları jinekolog ile düzenli sağlık kontrolleri için yönlendiriyoruz. Benim tavsiyem, kadınların ve kızların kilo almadıklarını görmeleri. Kilo kontrol edilmelidir, aksi takdirde uzun vadede şeker hastalığına ve hatta kansere yatkın hale gelirler.

Yaşam tarzı yönetimi, onlara çok net bir şekilde anlatılması gereken bir şeydir. Diğer şeylerin yanı sıra egzersizler, diyet kalıpları hakkında bilgilendirilmelidirler.

hakkında okuyun PCOD Belirtileri ve Tedavi Seçenekleri

Soru 2: Kadınların en önemli sağlık sorunlarından biri olarak meme muayenesinin önemi nedir? Meme tarama testi nasıl çalışır? Ve bir kadın evde kendini nasıl kontrol edebilir?

Ans. Meme muayeneleri her kadın için büyük önem taşımaktadır. Küçük okul kızlarına bile bu sınav hakkında danışmanlık verilmelidir. Meme kanseri insidansında hızlı bir artış olmuştur. Apollo Spectra’da bu genç hastaların göğüsleri hakkında bilgi sahibi olmaları için özel sınıflar düzenliyoruz. Meme muayenesi, memelerinize aşina olduğunuz anlamına gelir.

Aynanın önünde durup göğüslerinize bakmalısınız. Meme uçlarının boyutu da dahil olmak üzere her iki memenizin boyutuna ve şekline dikkat etmelisiniz. Daha sonra avucunuzun içi ile muayene yapılır. Avucunuzu kullanmanız ve meme üzerinde saat yönünde döndürmeniz gerekir. Bunu takiben, avucunuzu saat yönünün tersine çevirmelisiniz. Ve aksillaya (koltuk altı) girmeyi de unutmadan. Bundan sonra, akıntı olup olmadığını görmek için meme uçlarını sıkmalısınız. Herhangi bir şüpheniz varsa, jinekoloğa bildirmelisiniz. Herhangi bir meme salgısı görürseniz veya bir yumru hissederseniz, bunu doktorunuza söylemelisiniz. Ayrıca sütyen bedeninizin aniden büyümüş olabileceğini de fark etmelisiniz. Henüz kilo almadıysanız, ancak meme büyüklüğünüz değişiyorsa, bir kadın doğum uzmanına gidin. Mutlaka kanser olmayabilir. Bazen memenin fibrokistik hastalığı gibi basit bir şeydir ki bu sık görülen bazı jinekolojik problemler arasındadır. Ama en azından, neler olduğunu bilmelisin.

Dikkate alınması gereken bir diğer şey, ailede meme kanseri öyküsüdür. Çoğu kız onu anne tarafından taşır. Bu nedenle, ailenizde herhangi bir meme kanseri vakasını bilmelisiniz. Bu gibi durumlarda, bunun üzerinde çalışmanız daha önemlidir.

Genç bir kıza önerim her ay meme muayenesi yaptırmasıdır. 35-40 yaşından sonra her hafta muayene yapılmalıdır.

Soru: 3 Kadınlar vajinal sağlıkları hakkında konuşurken çok şüpheci olurken, vajinal enfeksiyon insidansı artıyor. Birisi bu tür enfeksiyonların varlığını nasıl anlayabilir? Bunları tedavi etme yaklaşımınız nedir?

Ans. Vajinal sağlık çok önemlidir ve yaygın jinekolojik problemler hakkında bilgi de öyle. İki şeyin dikkate alınması son derece önemlidir –

Birincisi, rahim ağzı kanseri için aşıların mevcudiyeti hakkında farkındalık. İkincisi vajinal akıntı ile ilgilidir.

Kadınlara sağlıklı bir vajinal akıntının ne olduğu konusunda bilgi verilmelidir. Normal ve sağlıklı olan vajinadan biraz mukus akıntısı alabileceğiniz bir döngünün ortası vardır. Adet döngüsünün ortasında meydana gelen yumurta akı türü akıntı, sağlıksız olmayan yumurtlama akıntısı olarak bilinir.

Kötü bir koku veya kaşıntılı bir akıntı olursa, endişelenmeli ve kontrol için jinekoloğa bildirmelisiniz. Ayrıca ihtiyacımız var cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı farkındalık. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar gibi, ortaklardan bulaşabilecek başka enfeksiyonlar vs. vardır. Sebep buysa, her zaman her iki partnerin de tedavisini öneriyoruz.

Kadınlar düzenli olarak pap smear yaptırmalıdır. Birden fazla partnerle cinsel ilişkiye girdiyseniz, her zaman bariyer kontrasepsiyon kullanmalısınız. Prezervatif kullanımı sizi birçok sorunu iletmekten korur. Vajinal enfeksiyonlar veya hassas vajinal akıntı söz konusu olduğunda bu farkındalıklar çok önemlidir.

Soru 4: Kadınların yaşadığı yaygın hamilelik rahatsızlıklarını açar mısınız?

Ans. Hamileliğin psikolojik bir durum olduğunu söyleyebilirim. Kadınların çoğu hayatlarının bir döneminde hamilelik yaşarlar. Ancak karşılaşabilecekleri sorunların farkına varılırsa, yaygın jinekolojik sorunlarla daha iyi başa çıkabilirler.

İlk üç ayda biraz bulantı ve kusmanız olacaktır. Bunlar iyi işaretler ama belli bir seviyeye kadar. Mide bulantısı ve kusma sadece hormonların yükseldiğini gösterir. Ve hamileliğinizi korumak için yeterli hormona sahip olduğunuzu. Daha uykulu, yorgun hissedebilir veya çok fazla ruh hali değişikliği yaşayabilirsiniz.

Orta üç aylık dönemde (4-6 aylık gebelik) hamileliğinizle daha güvende olursunuz. Hafif sırt kramplarınız ve ağrılarınız olabilir, çünkü hamilelik büyüdükçe ağırlık merkeziniz değişecektir. Bunu dengelemek için size her zaman doğum öncesi egzersizleri öğrenmenizi söylüyoruz. Hemen hemen tüm fizyoterapi merkezleri bu egzersizlerde size rehberlik edebilir ve yardımcı olabilir. Bu dönemde kabız da olabilirsiniz. Bu yüzden size diyetinizdeki lifi artırmanızı söylüyoruz. Ayrıca hamilelikte çok yaygın olan idrar yolu enfeksiyonlarınız da olabilir. Bu tür şeyler düzenli olarak test edilmelidir.

Ve üçüncü trimesterde daha fazla asitlik yaşayabilirsiniz. Bu asitlik yemek borusuna doğru itilecek, bu da sizi biraz kusturabilir. Benim tavsiyem, daha sık yemek yemenizdir. Günde 6 öğün bile yapabilirsiniz, ancak daha az miktarda ve daha sık yapın, böylece kolayca sindirebilirsiniz. Bu şekilde bebeğiniz için vücudunuzdaki tüm besinleri alabilirsiniz. Doktorunuz bu sorunları ortadan kaldırmak için size sağlıklı bir hamilelik için doğru beslenmenize yardımcı olacak demir, kalsiyum ve multivitamin takviyeleri verebilir.

Soru 5: Rahim miyomları nelerdir? Onları önlemenin bir yolu var mı?

Ans. Rahim miyomları temel olarak rahmin vücudundaki büyümelerdir. Rahim bebeğin olacağı bir oda gibidir. İki tüpü ve iki yumurtalığı vardır. Hiç Rahim gövdesindeki büyümeye miyom denir. Bu miyom rahim içinde, rahim dışında büyüyebilir veya rahim duvarının içinde bulunabilir.

En sık görülen jinekolojik sorunlardan biridir. Hastalar, biri aşırı kanama olan çeşitli semptomlar yaşarlar. Bazı durumlarda 2 cm’lik küçük bir miyom bile rahim içine doğru gelmesi çok fazla kanama sorununa neden olur. Diğer zamanlarda ise 3 kg kadar çok büyük bir miyom dışa doğru büyüyebilir ancak kanama gibi bir soruna neden olmaz. Bu durumda idrar kontrol semptomları olabilir. Patent idrarı çıkaramayabilir ve onları incelediğinizde neredeyse 6 aylık bir bebeğin rahmi gibi bir miyom olduğunu görürsünüz.

Hamilelik sırasında bile miyom sorunu olabilir. Bazen rahim duvarında miyom varlığı nedeniyle tekrarlayan düşükler veya prematüre bebek doğumları olabilir. Bebeğin plasentası gittiği ve miyom üzerine gömüldüğü için plasenta akışını engeller. Yani rahime olan akış iyi olmayabilir. Ancak tüm bu vakalar yönetilebilir. Büyük miyomlu ve zamanında doğmuş bir bebekle çok fazla doğum yaptık. Böyle bir durumda jinekoloğunuzla iletişim halinde olmanız önemlidir.

Tedavinin bir başka yönü laparoskopidir. 1992’den beri laparoskopi yapıyorum. Kameralı teleskop kullandığımız bir işlemdir. İç kısımlar bir televizyon ekranında görünür ve bu ameliyat bu şekilde yapılır ve miyomlar alınır.

Soru 6: Anormal vajinal kanamanın başlıca nedenleri neler olabilir?

Cevap. Çeşitli sebepler var. Bazen hasta gelir ve yeni lekelendiğini söyler. Ve geçmişi sorarsanız, size bir i-hap alma olayını anlatacaktır. i-pill’in reklamının çok fazla yapıldığını ve insanların onu reçetesiz kullanmaya başladığını hissediyorum. Hepsinde mevcuttur ve son derece yanlıştır. Vücudun hormonal durumunu bozuyorlar. Üstelik, kadınlar ne olduğunu bilmiyorlar.

Bazen vajinal kanama hamilelikten de kaynaklanabilir. Aksi takdirde rahimde veya rahim ağzında polip veya miyom gibi büyümeler olabilir. Polip gibi büyüyen miyom olabilir. Bütün bunlar adet dışı kanama anlamına gelen intermenstrüel kanamaya neden olabilir.

Akılda tutulması gereken bazı enfeksiyonlar gibi başka sorunlar da olabilir. Bu nedenle, bir hasta size anormal vajinal kanama ile geldiyse, hastayı tedavi etmek önemlidir. Rahim, rahim iç duvarı, kalınlığı, alınması gereken polip veya miyom olup olmadığına bakmalı ve ona göre hastayı yönetmelisiniz. Verilebilecek basit antibiyotikler var ama jinekoloğa haber vermek şart.

#CrediTalk serisindeki tüm makaleye buradan göz atın.

Doktor Hakkında

Dr Malvika Sabharwal kıdemli danışman- Jinekoloji, kadın Laparoskopik Cerrahi Apollo Spectra Hastanesi, Karol Bagh, Yeni Delhi. Alanında 36 yıllık zengin bir deneyime sahiptir.

Dr Malvika, en yüksek sivil ödüllerden biriyle onurlandırıldı. Padma Shri Alana katkılarından dolayı eski Başkan Smt Pratibha Patil tarafından. Mezuniyetini ve mezuniyet sonrası eğitimini Yeni Delhi’deki Lady Hardinge Tıp Koleji’nden Gynae & obs’ta tamamladı. Hollanda’da Dr. Wamsteker’den Histereskopi ve İngiltere’de Dr. Adam Magos’tan laparoskopi eğitimi almıştır.