29 yaşındaki Kacie Lewis, sağlık sorunlarını elektronik olarak yönetenler arasında yer alıyor. Yakın zamana kadar, bir sağlık şirketinde ürün müdürü olarak çalıştığı için Aetna sigorta kapsamı yüksek bir muafiyete sahipti. Ve 2021’in sonlarından bu yana, Charlotte, NC’deki Novant Health’teki sağlayıcılardan sedef hastalığı, egzama ve maya enfeksiyonu için tedavi arayan üç e-posta dizisinin her biri için 32 dolar faturalandırıldığını söyledi.
Bayan Lewis, “Vakit nakittir,” dedi. “Ve son derece basit bir şey gönderebilmek ve doktorunuzla e-posta yoluyla iletişim kurabilmek, 20 dakika tek yön, 20 dakika geri dönüş ve potansiyel olarak bekleme odasında oturmaktan çok daha iyidir.”
İçinde JAMA’da 6 Ocak’ta yayınlanan makale, Dr. Holmgren ve meslektaşları, UCSF Health’in Kasım 2021’de e-posta faturalandırmasına başlamasının ardından, sağlayıcılara gönderilen hasta e-postalarının sayısında hafif bir düşüş olduğunu bildirdi. Araştırmacılar, bunun hastaların ücret talep etme konusundaki isteksizliğinin bir sonucu olabileceğini öne sürdüler.
Araştırmaya göre, ilk yılda UCSF 13.000 ileti dizisini veya 900.000 ileti dizisinin yaklaşık yüzde 1,5’ini ve üç milyondan fazla iletiyi faturalandırdı. (Diğer hastaneler The Times’a ileti dizilerinin en fazla yüzde 2’sini faturalandırdıklarını söyledi.) Fatura başına Medicare ve Medicaid’den yaklaşık 20 ABD Doları ve ticari sigortacılardan 75 ABD Doları olan e-posta ücretleri, sistemin 2021’deki 5,6 milyar ABD Doları gelirine kıyasla 470.000 ABD Doları oluşturdu.
Dr. Holmgren, “Umarım bu, gelir açısından tarafsız olacaktır,” dedi. “Bunu karlı bir girişim haline getirme niyetinde değiliz.”
Eleştirmenler, e-postaların küçük bir kısmı için faturalandırmanın, hastaneler ayrıca hasta sorguları için iş günü saatleri ayırmadıkça ve bu çabalar için klinisyenleri ödüllendirmedikçe, doktor tükenmişliğini önemli ölçüde azaltmayacağını savunuyorlar. UCSF, doktorların yazışmaları için tazminat olarak kullanılan bir ölçüm olan “verimlilik puanları” vermeye başladı.
Amerikan Tabipler Birliği başkanı Jack Resneck Jr., sağlık hizmeti modellerini hızla değişen zamanlara uyarlamanın bir yolu olarak e-posta için sigorta kapsamını desteklediğini söyledi.
Kaynak : https://www.nytimes.com/2023/01/24/health/emails-billing-doctors-patients.html