Bir solunum yolu hastalığı için, Covid-19 bazı tuhaf semptomlara neden olur. Koku ve tat alma duyularını azaltabilir, hastaları renksiz “Covid ayak parmakları” ile bırakabilir veya hatta şişmiş, engebeli bir “Covid dili”ne neden olabilir.
Şimdi bilim adamları, Covid’in tamamen beklenmedik bir sonucuyla olası bir bağlantıyı inceliyor: erektil disfonksiyon. Avrupa ve Kuzey Amerika’nın yanı sıra Mısır, Türkiye, İran ve Tayland’daki bilim adamları tarafından yüzlerce makalede bir bağlantı bildirildi.
Sorunun büyüklüğüne ilişkin tahminler çılgınca değişiyor. Miami Üniversitesi Desai Sethi Üroloji Enstitüsü’nde üreme ürolojisi direktörü Dr. Ranjith Ramasamy ve meslektaşları tarafından hazırlanan bir makale, Covid ile bir maçtan sonra erektil disfonksiyon riskinin yüzde 20 arttığını buldu. Diğer araştırmacılar, bu riskte önemli ölçüde daha yüksek artışlar bildirmiştir.
Hastalar ereksiyon sorunlarından şikayet ederek Dr. Ramasamy’nin kliniğine ilk gelmeye başladıklarında, “Tamamen psikolojik ya da stres kaynaklı olduğunu düşünerek reddettik” dedi.
Ancak zamanla, o ve diğer doktorlar bir model görmeye başladı, dedi. Konuyla ilgili birkaç makale yazan Dr. Ramasamy, “İlk enfeksiyondan altı ay sonra hastalar genel olarak iyileşti, ancak hem erektil disfonksiyon hem de düşük sperm sayısı da dahil olmak üzere bu sorunlardan şikayet etmeye devam ettiler.
Pandeminin başlangıcında, Roma Tor Vergata Üniversitesi’nde endokrinoloji ve tıbbi seksoloji profesörü olan Dr. Emmanuele Jannini, erektil disfonksiyon ile Covid arasında güçlü bir bağlantı olduğunu bildirdi. Covid hastası olan erkekleri, olmayanlarla karşılaştırdığında, enfekte olanların hasta olduğunu gördü. iktidarsızlığı bildirme olasılığı yaklaşık altı kat daha fazlaydı koronavirüsten kaçınanlar gibi.
Dr. Jannini bir röportajda, “Hastalığın cinsel yaşamınızı etkileyebileceğini iletmek, özellikle aşıya direnen erkekler için son derece güçlü bir mesajdır” dedi. “Kanıtlar çok güçlü.”
Görüntüleme taramaları ve biyopsilerden elde edilen araştırmalar, koronavirüsün erkek genital sistemindeki dokuyu enfekte edebileceğini ve ilk enfeksiyondan sonra uzun süre oyalayabileceğini gösteriyor. Bilim adamları, erektil disfonksiyonla olan bağlantının nedensel olduğundan emin olmak için çok erken olduğunu söylüyorlar, çünkü pek çok faktör – psikolojik olduğu kadar fizyolojik – bir ereksiyonun oluşmasında ve sürdürülmesinde rol oynuyor. Pandemi, sosyal izolasyona ve kaygı ve depresyonda artışa yol açtı ve bunların hepsi rol oynayabilir.
Covid’in erkek sağlığı üzerindeki olumsuz etkileri hakkında bir makale yazan Dr. Justin Dubin, “Erkeklerin ereksiyonları insanların düşündüğünden daha karmaşıktır” dedi.
“İyi bir kan akışına ihtiyacınız var, ateşlenecek sinirlere ihtiyacınız var ve iyi hormon seviyelerine, özellikle testosterona ihtiyacınız var” dedi. “Ama aynı zamanda iyi bir ruh halinde olmanız ve aynı zamanda uyarılmaya ihtiyacınız var. Bunlardan herhangi biri ters giderse, ereksiyon olma konusunda sorun yaşayabilirsiniz.
Florida Diş Hekimliği Koleji’nde profesör olan Dr. Joseph Katz, bu anlamda pandeminin erektil disfonksiyona neden olan yakınsak faktörlerin mükemmel bir birleşimi olduğunu söyledi. Dr. Katz, Covid’in ağız sağlığı üzerindeki etkilerini araştırırken erektil disfonksiyon konusuna rastladı.
Bazı araştırmacılar, erektil disfonksiyonun, Covid hastalarının deneyimlediği, iyi belgelenmiş tat ve koku alma yeteneği kaybıyla bağlantılı olabileceğini, çünkü bu duyuların cinsel uyarılmada önemli bir rol oynadığını düşünüyor. “Beyindeki uyarılma mekanizmasının ateşlenmesi kokular aracılığıyla olur.” üç İtalyan ürolog geçen yıl bir mektupta yazdı Dr. Jannini’nin makalesine yanıt veriyor.
En azından, erkeklerin ereksiyonları geliştirmek ve sürdürmek için sağlıklı kan damarlarına ve iyi kan akışına ihtiyacı vardır. Koronavirüs, endotel hücrelerinde bol miktarda bulunan moleküler reseptörlere bağlandığı için kan damarlarına ve endotel adı verilen damarların kaplamasına zarar verebilir.
Damarlar, penise kan akışına izin vermek için gerektiği gibi daralmayabilir ve gerilmeyebilir. Kan damarlarının yaralanması, kalp krizi, felç ve anormal pıhtılaşma gibi Covid’in daha ciddi komplikasyonlarına da katkıda bulunabilir.
San Diego’daki California Üniversitesi’ndeki erkek sağlığı merkezinin yöneticisi Dr. T. Mike Hsieh, “Bütün damar sistemimiz birbirine bağlı – bu izole bir penis sorunu değil” dedi.
Ancak damar sorunları önce cinsel organlarda ortaya çıkabilir çünkü oradaki damarlar çok küçüktür. (Dr. Jannini, kardiyovasküler hastalık için erektil disfonksiyona “kömür madenindeki kanarya” der.) Erektil disfonksiyon ve kardiyovasküler hastalık, aşırı kilolu olmak, diyabet, sigara içmek ve ileri yaş gibi metabolik hastalıklara sahip olmak gibi risk faktörlerini paylaşır ve bu da Şiddetli Covid olma olasılığı.
“Penis atardamarı, koroner atardamarın onda biri kadardır ve damarınız daha dar olduğunda, ister sıhhi tesisat sorunu olsun, ister damar sorunu olsun, daha büyük bir damarda görmeden önce, ilk olarak orada ortaya çıkacaktır. arter,” dedi Dr. Hsieh.
Erektil disfonksiyon, kalp krizinden yaklaşık beş yıl önce gelebileceğini ve altta yatan başka risk faktörlerinin olduğunun erken bir işareti olabileceğini söyledi.
Dr. Hsieh, “Erektil disfonksiyon için bir adam gördüğümde, sadece Viagra veya Cialis reçetesi almıyorlar” dedi. Kolesterollerinin kontrol altında olduğundan, diyabetlerinin kontrol altında olduğundan emin olmak, kilo yönetimi, yaşam tarzı veya diyet değişikliklerini tartışmak için bir birinci basamak meslektaşına veya bir kardiyoloğa sevk edilirler.
Dr. Jannini, erektil disfonksiyonun uzun süreli Covid’in daha iyi teşhisine, hatta zihinsel sağlığın bozulmasına yol açabileceğini söyledi.
Dr. Jannini, “Covid’den kurtulan bir hastanız varsa ve uzun süredir Covid’i olup olmadığını bilmek istiyorsanız, ona yatakta nasıl gittiğini sorun,” dedi. “Normal bir seks hayatı yaşıyorsa, ciddi anlamda uzun süreli Covid’e sahip olma olasılığı çok ama çok düşüktür.”
Tedavi edilmediği takdirde, erektil disfonksiyon daha fazla komplikasyona yol açabilir. Vakalar Peyronie hastalığıpeniste oluşan fibröz yara dokusunun bir sonucu olarak kavisli, ağrılı ereksiyonlara neden olan bir durum ve orşit, iltihap Yayınlanmış bir araştırmaya göre, testislerden birinin veya her ikisinin de Covid’e yakalanmış erkeklerde geliştiği.
Aynı anda birkaç ay boyunca normal ereksiyon olmayan erkeklerde skar dokusu ve fibrozis gelişebilir, bu da erektil disfonksiyonun tedavisini zorlaştırır ve hatta penisin kısalmasına neden olabilir.
Erektil disfonksiyon kendi kendine çözülebilir, ancak Dr. Hsieh semptomları olan erkekleri doktorlarına görünmeye teşvik etti, hem de çok geç olmadan.
“Bu sorunları yaşıyorsanız, beklemeyin” dedi. “Çoğunlukla, erkeklerin seks hayatlarını geri alabiliriz.”
Kaynak : https://www.nytimes.com/2022/05/05/health/covid-impotence-erectile-dysfunction.html