CDC, Virüsün ‘Kalmak İçin Burada’ Olduğunu Belirterek Covid Yönergelerini Kolaylaştırıyor

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Perşembe günü Covid-19 yönergelerini gevşeterek okulları ve işletmeleri virüse maruz kalan aşılanmamış kişilerin evde karantinaya alınmasını gerektirme yükünden kurtardı.

Değişiklikler, ülkenin çoğunu kutuplaştıran sosyal mesafe gereksinimleri ve karantina gibi önlemlerden keskin bir şekilde uzaklaşıyor ve birçok Amerikalı’nın bir süredir pandemiyi yönetme şeklini etkin bir şekilde kabul ediyor. Ajansın eylemi, ülke genelindeki çocukların okula dönmesi ve birçok ofisin yeniden açılmasıyla ortaya çıkıyor.

CDC epidemiyoloğu Greta Massetti Perşembe günü düzenlediği basın toplantısında, “Covid-19’un kalıcı olduğunu biliyoruz” dedi. “Aşı ve önceki enfeksiyon nedeniyle yüksek düzeyde nüfus bağışıklığı ve insanları ciddi hastalık ve ölümlerden korumak için elimizdeki birçok araç bizi farklı bir yere koydu.”

CDC’nin yeni yönergeleri, bir milyondan fazla Amerikalı’nın öldüğü iki yıldan fazla bir pandeminin ardından geldi. Omicron yayılımının oldukça bulaşıcı BA.5 alt varyantı ile Amerika Birleşik Devletleri günde ortalama 100.000’den fazla vaka ve yaklaşık 500 ölüm kaydediyor.

Ancak birçok Amerikalı sosyal mesafe, karantina ve maske takma gibi uygulamalardan uzun zaman önce vazgeçti.

Minnesota Üniversitesi’nden bulaşıcı hastalık uzmanı Michael T. Osterholm, CDC’ye atıfta bulunarak, “Sanırım halktaki herkesin bu pandemi ile neredeyse işi bittiği gerçeğiyle buluşmaya çalışıyorlar” dedi.

Ajans, birçok Amerikalı için izolasyon sürelerini kısalttığı Şubat ayında yayınlanan önceki tavsiyelere dayanan yeni kılavuz üzerinde aylardır çalışıyor. CDC, aşılama ve önceki enfeksiyonların birçok Amerikalıya virüse karşı bir dereceye kadar koruma sağladığı ve ciddi hastalık riskini azaltmak için tedaviler, aşılar ve güçlendiriciler mevcut olduğu için şimdi değişiklik yaptığını söyledi.

Değişiklikler, risk azaltma sorumluluğunun çoğunu kurumlardan bireylere kaydırıyor. CDC artık insanların diğerlerinden altı metre uzakta durmasını önermiyor. Bunun yerine, kalabalık alanlardan kaçınmanın ve diğerlerinden uzak durmanın, insanların risklerini azaltmak için düşünmek isteyebilecekleri stratejiler olduğunu belirtiyor.

Ve önerilen önleme stratejileri artık aşıları konusunda güncel olan kişiler ile olmayanlar arasında bir ayrım yapmamakta ve okulların ve işletmelerin gezinmesi zor olabilecek karmaşık bir kurallar dizisini düzene sokmaktadır.

Yeni kılavuza göre virüse maruz kalan kişilerin aşı durumlarına bakılmaksızın artık evde karantinaya almaları gerekmiyor, ancak yeni kılavuzlara göre 10 gün boyunca maske takmaları ve 5. Günde virüs için test yaptırmaları gerekiyor. Semptomları olmayan kişilerin temaslı takibi ve rutin gözetim testleri artık çoğu ortamda önerilmemektedir.

Öneriler, virüsün bulaşmasını yavaşlatmaya odaklanmak yerine, ciddi hastalıkları önlemeye öncelik veriyor. Antiviral tedaviler ve havalandırma dahil olmak üzere aşılamanın ve diğer önleme önlemlerinin önemini vurgularlar.

İnsanların, toplulukta Covid-19 seviyelerinin yüksek olduğu yerlerde maske takmalarını öneren maskelemeyle ilgili kurallar değişmedi.

Ve virüs testi pozitif çıkan kişiler yine de en az beş gün evde tecrit edilmelidir. Orta veya şiddetli hastalığı olanlar veya bağışıklığı baskılanmış olanlar 10. Gün boyunca tecrit edilmelidir.

Ajans ayrıca bazı kişilerin antiviral tedavi Paxlovid aldıktan sonra bildirdiği rebound enfeksiyonlarına da değindi; CDC, semptomlar geri dönerse, insanların izolasyonda saati yeniden başlatması gerektiğini söyledi.

Birçok sağlık uzmanı, yeni yönergeleri virüsle uzun vadede yaşamaya yönelik pragmatik bir yaklaşımı temsil ettiği için övdü.

Johns Hopkins Sağlık Güvenliği Merkezi’nde kıdemli bir bilim adamı olan Amesh Adalja, “Bunun hoş bir değişiklik olduğunu düşünüyorum” dedi. “Aslında ne kadar ilerlediğimizi gösteriyor.”

Yeni yönergelerin halkın takip etmesi de daha kolay olacak, diye ekledi.

Ancak uzmanlar, pandeminin sona ermediğini ve yeni varyantlar veya gelecekteki dalgalanmalar durumunda daha sıkı önlemlere ihtiyaç duyulabileceğini belirtti.

Neredeyse tüm Amerikalılar aşı olmaya uygun olsa da, çoğu aşıları konusunda güncel değil. Ülke çapında 5 ila 11 yaşındakilerin sadece yüzde 30’u ve 12 ila 17 yaşındakilerin yüzde 60’ı birincil aşı serilerini aldı. Ağır hastalık riski en yüksek olan 65 yaş ve üstü yetişkinlerin yüzde 65’i destek aldı. Antiviral tedaviler gibi kritik terapötikler, birçoğunun erişmesi zor olmaya devam ediyor.

Brown Üniversitesi Okulu Pandemi Merkezi direktörü Jennifer Nuzzo, “Açıkçası, bu araçların sunduğu korumadan daha fazla insanın yararlanmasını ve daha fazla insanın bu araçlara erişmesini sağlamak için daha fazla çalışmamız gerekiyor” dedi. Halk Sağlığı Bölümü. “İnsanları aşılatmak için gerekli olan yer oyununda genel bir geri arama olduğunu düşünüyorum.”

Kılavuz, kapsamlı, nüfus düzeyindeki önlemlerden, savunmasız nüfuslar ve belirli yüksek riskli ortamlar ve koşullar için daha hedefli tavsiyelere doğru ilerliyor.

Örneğin, yönergeler, okulların, öğrencilerin okul tatillerinden döndükleri veya temas sporlarına katılanlar gibi belirli senaryolarda gözetim testini düşünmek isteyebileceğini belirtmektedir.

Virüse maruz kalan aşısız öğrencilerin artık sınıfta kalmak için sık sık test yapmasına gerek kalmayacak, bu “kalmak için test” olarak bilinen bir yaklaşım. CDC, okulların öğrencileri daha küçük gruplara ayırdığı ve viral bulaşma riskini azaltmak için aralarındaki teması sınırladığı grup oluşturma olarak bilinen bir uygulamayı artık önermemektedir.

Sağlık uzmanları, karantinaların özellikle yıkıcı olduğu bir ortam olan okula geri döndüklerinde rehberlikteki değişikliğin özellikle memnuniyetle karşılandığını söyledi.

Los Angeles California Üniversitesi’nden biyoistatistikçi Christina Ramirez, “Bu, Covid-19’un eğitim üzerindeki etkisini en aza indirmeye gerçekten yardımcı olacak” dedi.

Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi’nde epidemiyolog olan Mercedes Carnethon, değişiklikleri, hatta karantinaların kaldırılmasını 10 günlük maskeleme lehine, ajansın rehberliğinin gevşemesi olarak görmediğini söyledi.

“Yüksek kaliteli bir maske takmanın, onu başka birine bulaştırmaya karşı en güçlü korumanın bir kısmını sağlayacağını kesinlikle biliyoruz ve karantina lojistik açıdan külfetli” dedi. “Bu, kuralların gevşetilmesi olarak görülebilir, ancak bunun çok daha uygun ve hedefe yönelik bir çözüm olduğunu düşünüyorum.”

Harvard Üniversitesi’nden iç mekan çevre kalitesini inceleyen bir araştırmacı olan Joseph Allen, havalandırmanın iyileştirilmesine daha fazla vurgu yapılması için yeni yönergeleri övdü.

“İyi havalandırma, politik olmayan ve herhangi bir davranış değişikliği gerektirmeyen bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olan bir şeydir” dedi.

Sheryl Gay Stolberg katkıda bulunan raporlama