Ameliyat Olan Kadınlar, Kadın Cerrahla Daha İyi Sonuçlar Alıyor


Ameliyata girmek, kim olursanız olun göz korkutucudur. Nasıl hazırlandığınızdan ve sigortanızın neleri kapsadığından, hangi hastaneyi seçtiğinize ve sağlık hizmeti sağlayıcınızla olan ilişkinize kadar dikkate alınması gereken çok şey var. Cerrahınızın cinsiyetinin bile ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlarınız olup olmadığını veya hatta hayatta kalmanızı etkileyebileceğini duymak sizi şaşırtabilir. Ve eğer bir kadınsanız bu daha da alakalı.

Yakın zamanda yayınlanan bir gözlemsel çalışma Amerikan Tabipler Birliği Dergisi, cerrahın cinsiyetinin ve hastanın cinsiyetinin cerrahi sonuçları nasıl etkilediğine baktı ve kadın cerrahlar tarafından tedavi edilen kadınların komplikasyon, hastaneye yeniden yatış veya işlemden sonraki 30 gün içinde ölüm riskinin diğerlerine kıyasla %15 daha az olduğunu buldu. erkek cerrahlar tarafından tedavi edilen kadınlar. Ve daha da şaşırtıcı olanı, kadın cerrahlar tarafından tedavi edildiklerinde kadınların ölme olasılıklarının %32 daha az olması.

Bu araştırma, daha küçük bir 2017 çalışmasının devamı niteliğindedir. İngiliz Tıp Dergisi kadın cerrahlar tarafından tedavi edilen hastaların küçük ama istatistiksel olarak anlamlı (yani şans eseri değildi) erkek cerrahlar tarafından tedavi edilenlere kıyasla işlemden 30 gün sonra komplikasyon ve ölümde azalma. Bu daha yeni araştırma, daha büyük bir veri seti ve ayrıca hastanın cinsiyetinin etkisine bakarak işleri daha da ileriye taşıyor.

Araştırmayı açmak

Bir bilim adamları ekibi, 12 yıl boyunca Ontario, Kanada’da 2.937 cerrah tarafından tedavi edilen 1.32 milyon hastanın (760.205 kadın ve 559.903 erkek) kayıtlarını inceledi. Koroner baypas cerrahisi, beyin cerrahisi, apendektomi, gastrik baypas, omurga cerrahisi, tiroid cerrahisi ve kalça replasmanı da dahil olmak üzere 21 yaygın seçmeli ve acil ameliyattaki sonuçlara baktılar. Erkeklerin yüzde 9’u ve kadınların yüzde 12’si kadın cerrahlara sahipti. Araştırmacıların genel olarak bulduğu şey, kadın cerrahlar tarafından ameliyat edildiğinde hem erkeklerin hem de kadınların daha iyi sonuç aldığıydı – kadın hastalar önemli ölçüde daha iyi sonuçlar elde etti.

“Bu kadar büyük bir çalışma ve büyük ölçüde standart Kanada eğitim sistemleriyle eğitilmiş çok sayıda cerrahla birlikte, farklılıkların ameliyathanedeki teknik farklılıklardan kaynaklandığını düşünmüyoruz – bu küçük varyasyonlar yıkamada ortaya çıkacak, ” açıkladı Angela Jerathbir kardiyak anestezi uzmanı, Toronto Üniversitesi’nde doçent ve çalışmanın yazarlarından biri.

Çalışma bakmadı niye ya Jerath, sonuçlarda bu farklılıklar var, ancak tüm cerrahların öğrenebileceği daha ileri davranışsal nitel araştırmalara duyulan ihtiyacı vurguluyor, dedi.

“Baktığımız şeyler, özellikle de komplikasyonlar, sadece ameliyathanede olanların bir işlevi değil,” diye açıkladı. “Ameliyat olanın bir işlevi. Ayrıca, hastaların ameliyat olmak için ne kadar iyi optimize edildiğinin bir işlevidir. Cerrahın ameliyattan önce veya sonra değişiklikleri nasıl aradığı ve planlarını nasıl formüle ettiği, diğer ekiplerle nasıl bütünleştiğinin bir işlevidir. Bunlar, daha az öğretilen ve cerrahların uygulama şeklini gerçekten etkileyebilecek daha yumuşak, teknik olmayan becerilerdir.”

Olgun kadın doktor hastane skybridge'de kadın hemşireyle yürürken jestler yapıyor.iStock.com/SDI Üretimleri

Bulguların arkasında ne olabilir?

Bir hipotez, kadınların özellikle diğer kadınlarla iletişim kurma biçiminin daha iyi sonuçlara yol açabileceğidir. Birkaç çalışma göstermiştir ki kadınlar daha detaylı iletişimcilerdir erkeklerden daha.

“Sağlığın ruhu iletişimdir” dedi Dr. Kim Templeton, Kansas Üniversitesi’nde ortopedik cerrahi profesörü ve Sağlıklı Kadın Kadın Sağlığı Danışma Konseyi üyesi. “Doğru bir teşhis koymak için neler olup bittiğini öğrenmek ve bir prosedürün neleri gerektireceği ve beklenen veya amaçlanan sonuçlar konusunda herkesin aynı sayfada olduğundan emin olmak için hastalarla iletişim kurabilmelisiniz. vardır.”

Kadınlar ayrıca kendilerini ifade etmek zorunda değiller veya acıyı ifade etmek erkeklerin yaptığı gibi ve erkek cerrahlara tamamen açık olmaktan rahat olmayabilir. “Çalışmada, erkek cerrahlı bir kadın hastanın sorunlarının, kadın yaşlandıkça daha da kötüleştiğini görüyorsunuz. Bunun nedeni, eski nesil kadınların, gördükleri gibi, otoriteye meydan okuma olasılığının daha düşük olması olabilir, “diye ekledi Templeton. “Yani cerrah bir şeyi gündeme getirmezse, hasta bunun önemli olmadığını varsayabilir.”

Templeton çalışmaya dahil olmadı, ancak kariyerini sağlık hizmetlerinde cinsiyet farklılıklarını araştırarak geçirdi ve eski bir ABD başkanıdır. Amerikan Tıp Kadınları Derneği. Ayrıca, kadın cerrahların yaşanmış deneyimlerini masaya yatırması ve sağlık koşullarında cinsiyet farklılıkları olduğu gerçeğine daha fazla uyması nedeniyle kadınların kadın cerrahlarla daha iyi sonuçlar görebileceğini öne sürdü.

“Cerrahlar da dahil olmak üzere birçok kadın doktor, kadınlarda sağlık koşullarının farklı şekilde ortaya çıkabileceğini anlıyor” dedi ve kadınlarda yaklaşan bir kalp krizi semptomları olduğunda, semptomları farklı olduğu için genellikle anksiyete atakları geçirdikleri için göz ardı edildiklerine dikkat çekti. erkeklerden. Araştırma Kalp krizi geçiren kadınların kadın doktorlar tarafından tedavi edildiklerinde ölme olasılıklarının daha düşük olduğunu gösteriyor.

Jerath, “Hastalar için bu verilere baktıklarında, bu oldukça korkutucu bir iş” dedi. “Sanki şimdi bir kadın doktor mu isteyeyim? Gerçek şu ki, yeterince kadın cerrahımız yok.”

tıp veya hemşirelik okulu öğrencileri ders sırasında soru sormak veya cevaplamak için ellerini kaldırıriStock.com/SDI Üretimleri

Daha fazla kadın cerrah ihtiyacı

Amerika Birleşik Devletleri’nde yaklaşık olarak %22 Göğüs cerrahisi ve ortopedik cerrahi (%6 ile en az kadına sahip olan) gibi bazı uzmanlıklar önemli ölçüde daha düşük olmakla birlikte, tüm genel cerrahların kadındır.

Templeton, mevcut büyüme hızında, ortopedik cerrahideki kadınların tıbbın geri kalanına yetişmesinin 217 yıl alacağına dikkat çekti.

“Alanı ve hasta bakımını geliştirmeye devam etmek ve tıpla uğraşan insanların yeteneklerini en üst düzeye çıkardığımızdan emin olmak istiyorsak, alanı kadınlara olduğu kadar kadınlara da daha hoş hale getirmenin bir yolunu bulmalıyız. yeterince temsil edilmeyen azınlıklar”dedi.

Bu kadar çok kadın cerrahın olmamasını etkileyen faktörler, çeşitli cerrahi uzmanlıklar hakkındaki yanlış anlamalardan cinsel tacize, iş-yaşam dengesi eksikliğine, mentor eksikliğine, mikro saldırganlıklara ve barikatlara kadar – diğer birçok endüstride olduğu gibi – yükselmeye kadar uzanıyor.

Jerath ve Templeton gibi insanların çalışmaları, erkek ve kadın cerrahlar arasındaki eşitsizliği ortadan kaldırmaya yardımcı oluyor. Bu arada bir kadın hasta olarak kendinizi savunmak için ne yapabilirsiniz?

Tüm gerçekleri bilerek gidin ve soru sormaktan veya endişelerinizi dile getirmekten korkmayın.

Jerath, “Doktorunuzla iyi bir ilişki kurabilmeniz gerçekten çok önemlidir,” diye tavsiyede bulundu. “Fikirlerinizi iletebileceğiniz ameliyatın ötesinde bile seçeneklerinizi tartışın. Ameliyattan sonra sonuçların nasıl göründüğünü ve iyileşmenin tam olarak nasıl göründüğünü tartışın. Komplikasyonları her zaman önleyemeyiz, ancak onları en aza indirebiliriz.”


Kaynak : https://www.healthywomen.org/your-care/women-get-better-results-woman-surgeon

SMM Panel PDF Kitap indir