Akut Ağrıyı Nasıl Tedavi Ediyoruz Yanlış Olabilir


17 Haziran 2022 — McGill Üniversitesi araştırmacıları, geleneksel tıp karşısında uçan şaşırtıcı bir keşifte, ağrıyı ibuprofen veya aspirin gibi iltihap önleyici ilaçlarla tedavi etmenin uzun vadede ağrıyı artırabileceğini bildirdi.

Gazetede yayınlanan Bilim Çeviri Tıbbı, yaralanma iyileşmesinin normal bir parçası olan iltihabın akut ağrıyı gidermeye yardımcı olduğunu ve kronikleşmesini önlediğini öne sürüyor. Bu iltihabın engellenmesi bu sürece müdahale edebilir ve tedavi edilmesi daha zor bir ağrıya neden olabilir.

McGill’de psikoloji bölümünde profesör olan kıdemli çalışma yazarı Jeffrey Mogil, “On yıllardır yaptığımız şey sadece yanlış görünmekle kalmıyor, aynı zamanda 180 derece yanlış görünüyor” diyor. “Enflamasyonu engellememelisiniz. Enflamasyonun olmasına izin vermelisin. Kronik ağrıyı durduran şey budur.”

Enflamasyon: Doğanın Ağrı Kesicisi

Ağrının neden bazıları için kaybolduğunu, ancak diğerleri için sürdüğünü (ve devam ettiğini) bilmek isteyen araştırmacılar, hem insanlarda hem de farelerde ağrı mekanizmalarına baktılar. Nötrofil olarak bilinen bir tür beyaz kan hücresinin kilit bir rol oynadığını buldular.

“Bel ağrısı çeken insanların genlerini analiz ederken, ağrıları geçen insanlarda zamanla genlerinde aktif değişiklikler gözlemledik” diyor. Luda Diatchenko, Doktora, McGill’de tıp fakültesinde profesör ve İnsan Ağrı Genetiğinde Kanada Mükemmellik Araştırma Başkanı. “Kan hücrelerindeki değişiklikler ve bunların aktivitesi, özellikle nötrofil adı verilen hücrelerde en önemli faktör gibi görünüyordu.”

Bu bağlantıyı test etmek için araştırmacılar farelerde nötrofilleri bloke ettiler ve ağrının normalden 2 ila 10 kat daha uzun sürdüğünü buldular. Anti-inflamatuar ilaçlar, kısa süreli rahatlama sağlamalarına rağmen, aynı ağrı uzatıcı etkiye sahipti – ancak farelere nötrofil enjekte etmek bunun olmasını engelliyor gibiydi.

Bulgular, Birleşik Krallık’ta ağrılarını tedavi etmek için iltihap önleyici ilaçlar alanların 2 ila 10 yıl sonra ağrı çekme olasılığının daha yüksek olduğunu gösteren, Birleşik Krallık’ta 500.000 kişi üzerinde yapılan ayrı bir analizle destekleniyor.

Mogil, “İltihap bir nedenden dolayı oluşur ve buna müdahale etmek tehlikeli gibi görünüyor” diyor.

Ağrıyı Nasıl Tedavi Edeceğimizi Yeniden Düşünmek

Nötrofiller, iltihaplanma sırasında, yaralanmanın başlangıcında – çoğumuz ağrı kesici ilaçlara ulaştığımızda – ulaşır. Bu araştırma daha iyi olabileceğini gösteriyor olumsuzluk iltihabı engellemek, bunun yerine nötrofillerin “kendi işlerini yapmasına” izin vermek. Mogil, asetaminofen gibi nötrofilleri bloke etmeden ağrıyı hafifleten bir analjezik almanın, bir anti-inflamatuar ilaç veya steroid almaktan daha iyi olabileceğini söylüyor.

Yine de, bulgular ikna edici olsa da, araştırmacılar, anti-inflamatuar ilaçları diğer ağrı kesicilerle doğrudan karşılaştırmak için klinik denemelere ihtiyaç olduğunu söyledi. Mogil, bu araştırmanın kronik ağrı hastaları için yeni ilaç geliştirme için zemin hazırlayabileceğini söylüyor.

Mogil, “Verilerimiz, nötrofillerin, analjezik gelişim açısından potansiyel olarak yararlı olan, analjezikler gibi davrandıklarını kuvvetle önermektedir” diyor. “Ve elbette, yeni analjeziklere ihtiyacımız var.”


Kaynak : https://www.webmd.com/pain-management/news/20220617/how-we-treat-acute-pain-could-be-wrong?src=RSS_PUBLIC

Yorum yapın

SMM Panel