ABD’de Yaşamak Erken Doğum Riskinizi Artırabilir mi?



ABD'de Yaşamak Erken Doğum Riskinizi Artırabilir mi?

Amerika Birleşik Devletleri’nde doğum yapan bir kadınsanız, erken doğum yapma olasılığınız çoğu gelişmiş ülkedeki kadınlara göre daha yüksektir. Siyahi veya Kızılderiliyseniz, erken doğum yaşama şansı ve hamilelikle ilgili nedenlerden ölme riski daha da yüksektir.

2021’de Amerika Birleşik Devletleri’nde doğan her 10 bebekten birinden biraz fazlası doğdu prematüreanlam Hamileliğin 37. haftasından önce.

ABD’deki bu erken doğum oranı önceki yıllara göre bir iyileşme gösterirken, özellikle de yüksek 2006’da %12,8erken doğum oranları ABD’de daha yüksek olmaya devam ediyor diğer gelişmiş ülkelerle karşılaştırıldığında.

En son March of Dimes küresel haritasında erken doğum, ABD, %11,1’lik küresel ortalamaya kıyasla %12’lik erken doğum oranıyla dünya çapında altıncı en yüksek preterm doğum sayısına sahip olarak kötü bir sıralamada yer aldı. Aynı istatistikleri kullanarak, March of Dimes, Dünya Sağlık Örgütü ve diğer araştırma kuruluşları, ABD’yi dünyadaki en yüksek altıncı preterm doğum sayısına sahip ülke olarak listeledi ve yalnızca Endonezya, Pakistan, Nijerya, Çin ve Hindistan daha fazlasını bildirdi. İlk 10’u tamamlayan ülkeler Bangladeş, Filipinler, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Brezilya oldu.

Bu rakamlar, anneler ve bebekleri için sağlık sonuçlarını iyileştirmek için ne kadar iş yapılması gerektiğini göstermektedir. Erken doğan bebeklerin yaşama olasılığı daha yüksektir kısa ve uzun vadeli sağlık sorunları ve ilk doğum günlerinden önce daha yüksek bir ölüm riskiyle karşı karşıya.

Anne ve bebeklerin sağlığı söz konusu olduğunda ABD neden diğer gelişmiş ülkelerden daha kötü durumda? Araştırmacılar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok faktöre işaret ediyor:

Sağlık sistemleri: Gelişmiş ülkelerin çoğu sağlık hizmetlerine evrensel erişim sunarken, ABD sunmuyor. Sağlık sigortasının olmaması, hamilelik öncesi ve sırasında kaliteli sağlık hizmetlerine erişimi sınırlayabilir ve bu da erken doğum riskini artırabilir. Bir çalışma, alıcıların sağlık yardımıdüşük gelirli bireyler için halk sağlığı programı, erken doğum yapma olasılığı daha yüksekti.

Yapısal faktörler:Sağlığın sosyal belirleyicileri – insanların çalıştığı, yaşadığı, oynadığı ve etkileşimde bulunduğu ortamlar – kişinin hamilelik sırasında ve sonrasında aldığı sağlık hizmetlerinin kalitesine de katkıda bulunur. Bu, kişinin yaşadığı toplumdaki sağlık hizmetlerine erişebilmesini ve çeşitli toplumlardaki genel yaşam kalitesini içerebilir.

“Erken doğum, genetik, inflamasyon, enfeksiyon, metabolik faktörler ve stresten potansiyel katkıları olan çok karmaşık bir fenotiptir” dedi. Marina Sirota, Ph.D.Bakar Hesaplamalı Sağlık Bilimleri Enstitüsü’nde doçent ve San Francisco California Üniversitesi’nde pediatri doçenti.

Irkçılık: Siyahi ve Kızılderili kadınların erken doğum yapma olasılığı beyaz kadınlara göre %60 daha fazladır. erken doğum oranları 2021’de Siyahi anneler için %14,4 ve Kızılderili anneler için %11,6’ya ulaşıyor. Anne ölümleri son 30 yılda iki kattan fazla arttı ve her yıl 700’den fazla kadın hamilelikle ilgili nedenlerden ölüyor. Siyah kadınların ölme olasılığı beyaz kadınlara göre üç kat daha fazlaydı ve Siyahi ve Kızılderili bebeklerin ilk doğum günlerinden önce ölme olasılığı beyaz bebeklerin iki katı.

Sirota, “Erken doğum riskindeki ırksal ve etnik eşitsizlikleri kısmen açıklayan genetik katkılar olsa da, ırkçılık ve yapısal ayrımcılığın potansiyel etkileri, özellikle Siyahi ve Amerikan Kızılderili/Alaska Yerlisi kadınlar için olumsuz gebelik sonuçlarına yol açabilir” dedi.

Şunu göz önünde bulundurun: Siyah kadınlarda daha yüksek anne ölümü oranını inceleyen araştırmalar, daha yüksek sosyoekonomik durum veya yüksek eğitim gibi olumsuz sağlık sonuçlarını azaltan tipik faktörlerin Siyah kadınlar için çok az etkisi olduğunu veya hiç etkisi olmadığını buldu. Kolej veya daha yüksek eğitime sahip siyah kadınlar hala Hamilelikle ilgili nedenlerden ölme olasılığı 1,6 kat daha fazla lise diplomasından daha az olan beyaz kadınlara göre.

Yaş: Kadınlar için doğurganlık oranları ABD’de 30 yaş üstü 1990’dan beri yükselirken, 30 yaş altı kadınlar için doğurganlık oranları düştü. Bu, artık daha fazla kadının 30’lu ve 40’lı yaşlarında doğum yaptığı anlamına geliyor. Bazı araştırmalar, erken doğum ve diğer olumsuz gebelik sonuçları riski yaşla birlikte artar.

Sirota, “Daha fazla kadın ileri yaşlarda çocuk sahibi oluyor ve daha fazla kadın hipertansiyon, obezite, diyabet ve kardiyovasküler hastalık gibi kronik rahatsızlıklarla hamileliğe giriyor ve bunların tümü anne ölüm riskini artırıyor” dedi.

Maternal sonuçların iyileştirilmesi

Politika cephesinde, Kongre’nin birden fazla üyesi, toplu olarak adlandırılan yasa tasarılarını tanıttı. 2021 Siyahi Anne Sağlığı Anne Sağlığı Yasasıbeyaz olmayan anneleri etkileyen sağlık sorunlarını ele almak için mevcut mevzuatı geliştirmek. Toplum sağlığı yaklaşımları Kadınlara tanıdık ortamlarda daha kapsamlı bakım sağlayan uygulamalar, anneler ve bebekleri için daha iyi sonuçlara da katkıda bulunmuştur. Bunlar, grup doğum öncesi bakımı, doğum sırasında ve doğum sonrası dönemde destek sağlamak için doulaları ve ebelik bakımını içerebilir.

Dahil olmak üzere veritabanları Preterm doğum araştırmaları için March of Dimes veri tabanı, araştırmacıların eğilimleri belirlemesini ve çözüm bulmak için işbirliği yapmasını kolaylaştırıyor. Sirota’nın grubu, erken doğum ve anne komplikasyonlarına hangi faktörlerin katkıda bulunabileceğini görmek için tıbbi kayıtlardan elde edilen verileri inceleyenler arasında yer alıyor.

Sirota, “Farklı bir hasta popülasyonundan farklı türde verileri entegre ederek, tüm annelerin ve bebeklerin yaşamlarını iyileştirmek için teşhis ve tedavi stratejilerini etkileyebileceğimizi umuyoruz” dedi.

Bireysel düzeyde, Kadınlar erken doğum riskini azaltabilir hamilelik öncesi ve sırasında sağlıklı bir kiloyu koruyarak; sigara, içki ve uyuşturucu kullanımından kaçınmak; doğum öncesi bakım almak; stresi azaltmak; ve yüksek tansiyon, diyabet ve akıl sağlığı sorunları dahil olmak üzere mevcut herhangi bir kronik sağlık durumunun tedavisi.

Bu kaynak Covis’in desteğiyle oluşturulmuştur.

Sitenizdeki Makalelerden

Web Çevresindeki İlgili Makaleler


Kaynak : https://www.healthywomen.org/your-health/us-increase-your-risk-of-preterm-birth

SMM Panel PDF Kitap indir